产妇第4次剖宫产大出血 敞刀口赴百公里外就医

　　惊心

　　抢救4小时，她捡回一条命

　　禹州市37岁的王菊已经是三个孩子的妈妈，2月9日，王菊开始第四次剖宫产，孩子顺利取出，可她却遇到大麻烦。

　　手术时，医生发现，胎盘位于王菊子宫下段疤痕处，像树根一样，与子宫壁和宫颈粘连紧密，并植入子宫下段及宫颈，不能剥离。医生随即进行子宫切除，可是由于前三次的剖宫产，子宫下段与膀胱及腹壁粘连严重，医生切除了一半，王菊就开始出现大出血。

　　子宫无法继续切除，患者生命垂危，医生没办法，一边赶紧给王菊输血，一边将残存的大部分子宫及出血面用25把止血钳夹上，在腹腔中塞上了3块大纱垫压迫止血，近12厘米长的伤口也来不及缝，由两名医生紧紧按压伤口，从禹州颠簸近100公里，将王菊紧急转送郑州。

　　当日晚10点多，王菊被送到郑大一附院，此时她已经处于严重休克状态。

　　郑大一附院妇产科张梦真教授接诊，手术做完已经是第二天凌晨2点。

　　张梦真说，很幸运，经过几天的康复，王菊没有任何并发症，日前已平安出院。

　　调查

　　必须剖宫产的只有30%

　　张梦真提醒大家，剖宫产作为不能自然分娩时的一种替代生育方式，只限于产妇和婴儿有病理因素，剖宫产手术能改善产妇或婴儿状况时，才可以实施。在没有医学指征的情况下选择剖宫产手术的产妇，比自然分娩产妇患产后严重并发症的风险几乎增加3倍，因医学原因而进行的剖宫产手术带来的风险升高至10倍。

　　此外，剖宫产产妇更容易发生大出血，而且可能造成膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、感染、疤痕粘连及新生儿问题等等。一般来说，对于有剖宫产史的妇女再次怀孕需等三年以上，而且最多只能进行两次剖宫产手术。

　　可是，世卫组织日前一份调查显示，有超过46%的中国孕妇选择剖宫产，剖宫产率全球第一。而适宜的剖宫产率应该在15%~20%。

　　一位业内人士称，郑州的剖宫产率也在40%~50%，记者走访了多家医院，他们透露的剖宫产率基本都在这个区间，还有些医院的剖宫产率超过60%。郑大二附院主任医师李小姝说，必须剖宫产的产妇其实只有30%。