如何正确看待剖腹产？

　　剖腹产 Caesarean Birth 很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张，会很轻松，希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术，有相应的危险性，最好谨慎选择。

　　剖腹产的恐惧

　　虽然最近有许多意见都支持孕妇选择剖腹产，但医生说大部分的女性仍然害怕剖腹产的过程，所以都会尽量避免使用。而且许多产妇都会惧怕手术后的痛和痊愈需要的时间，以及手术过程中的危险。因此如果医生建议你使用剖腹产的话，你就要问清楚为什么他会如此建议并且有什么方法可以避免，如果实在没有办法的话，你就需要相信产房中的所有人。

　　近年来，由于医学技术的发展，剖腹产在抢救胎儿、挽求产妇生命中起了重要作用，但它毕竟是手术，不是简单、安全、快速的最佳分娩方式。与阴道分娩比起来，施行剖腹产的产妇。出血多，感染的机会多，术后恢复比较慢。剖腹产的胎儿，由于一下子来到大气层中，颅内出血的可能性增加，由于脐带被迅速剪断，容易贫血和体重下降。因此，剖腹产并不适于每一个产妇。当发生下面几种情时，医生考虑施行剖腹产：

　　一.胎儿窘迫;

　　二.产前大出血;如前置胎盘、胎盘剥离;

　　三.滞产，或产程进展不顺利，宫缩乏力;

　　四.骨盆狭窄，或有产道阻塞者。

　　术后注意

　　1).采取侧卧位，使身体和床成20 ～30 角，这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

　　2).大约3、4个小时后知觉就恢复了，可以练习翻身、坐起，24小时后拔掉导尿管，下床慢慢活动。

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　　3).术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

　　4).术后5、6天可以出院，注意阴道出血量，会比自然产多1～3倍，如果不适及时通知医生。

　　剖宫产率居高不下的原因

　　应该说，对高龄产妇和确诊胎儿有窘迫症的情况下，剖宫产是比较明智的选择。但是一些大夫鼓励产妇选择剖宫产，是因为自然产比剖宫产出现的状况要复杂得多。如今各种各样的仪器，例如胎儿监视器、超声波等，都是为了及早发现胎儿异常状况，降低生产的风险。

　　如何有效减少剖宫产

　　1.要对剖宫产有明确的认识。目前并没有有力的证据说明剖宫产可以增进胎儿健康。

　　2.尽量选择经验丰富的妇产科医生接生。

　　3.避免利用药物或人工破水来催产。因为这些方法会改变子宫收缩力量，需要更多的止痛剂和麻醉剂，反而会造成胎儿窘迫，导致剖宫产。

　　4.产程认定不墨守成规。不要认定在初产妇第一产程是14小时，经产妇是8小时的规律下没有特殊情况发生，不要以产程进展缓慢作为选择剖宫产的理由。

　　5.待产时，产妇不应平躺太久，因为这样会造成子宫压迫血管而引发低血压、产道变窄、子宫收缩减少等。产妇多走动或直立，才有助于减少母体不适感，增加胎儿氧气供应。特别是在第二产程用力时，应尽量以“蹲姿”方式，这样可以增加腹压，有利于胎儿的娩出。

　　6.尽量不用无痛分娩——硬脊膜下麻醉。因为这种方法容易造成母体血压下降，影响子宫收缩及腹部用力，且无法自由活动或采取蹲式，从而增加剖宫产的几率。

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　　7.不要随时用胎儿监视器。因为胎儿监视器常有误判现象，反而会增加紧张气氛，增加剖宫产的机会。每小时监视15分钟已经足够。

　　8.做好拉梅兹呼吸法及分娩运动，可减少疼痛，便于有效用力。

　　9.控制体重。胎儿太大会不好生产，且产道脂肪壁也会增厚。

　　10.控制怀孕并发症，如子痫(前)症、妊娠糖尿病等，可以减少剖宫产。

　　为减少剖宫产而努力

　　以上是我们为了有效减少剖宫产而提出的建议，但是，这并不意味着我们拒绝剖宫产，在一些紧急状况下，剖宫产有着它不可替代的优势。我们只是鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖宫产手术，为了自己宝宝，经历一次完整的生产。

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