不要一味依靠剖腹产

　　　现在社会上有一种观点，认为剖腹产好，产妇痛苦少，出生的新生儿健康。更有人传说剖腹产的婴儿要聪明些等等，其实这些都是没有科学根据的。

　　剖腹产：

　　◎　胎儿由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，且新生儿易于并发肺部疾患。

　　◎　剖腹产术常给新生儿造成骨折和软组织损伤

　　◎　对产妇而言：　子宫切口裂伤漏缝会导致产后大出血，且手术中常会出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全或术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。 若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。

　　自然分娩：

　　◎　胎儿经过产道时有一定的压力，会刺激胎儿发生应激反应，引起一系列的内分泌改变，尤其是肾上腺皮质激素增多，可促进免疫因子的产生而增强机体抗病能力。曾有人做过调查，凡正常阴道分娩的新生儿，其细胞免疫和某些免疫球蛋白均高于剖宫产出生的新生儿。

　　◎　另一方面，自然分娩时由于胎儿必须通过相对较窄的产道，对胸廓有一挤压过程，使胎儿呼吸道腔内的羊水和分泌物容易被挤出， 因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少，也有利于肺组织的膨胀及正常呼吸的建立

　　◎　随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。

　　◎　对母体而言，由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。

　　综上所述，经产自然分娩是最好的方法，剖腹产并非分娩的捷径。但在严格掌握适应症下，可以采用剖腹产分娩。

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分娩的其他方式：

　　水中分娩

　　对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。

　　水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温要保持在36℃～37℃，而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中，需要换几次水。

　　水中分娩的优点：

　　一、水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和缺氧的危险;二、母亲便于休息，便于翻身，而且36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。

　　水中分娩的局限性：对于患有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

　　坐式分娩

　　坐式分娩其实是一种很古老、很自然的生产方法，早在18世纪以前，女性就采用过坐式分娩。长久以来，仰卧位分娩被认为是天经地义的，

　　其实不然。专家认为：传统的仰卧弊端明显，往往使产妇骶尾关节难以扩张，导致骨盆出口狭窄，子宫压迫盆腔大动脉及大静脉，造成胎盘血流减少而影响，这种分娩姿势是与生理相悖的不利姿势。

　　而坐式分娩有六大优点：一是可以缩短产程;二是可使对宫缩的压力增加;三是可以增大骨盆的出口间径;四是可以减少骨盆的倾斜度，有利于顺利分娩;五是改善胎盘血流供给，减少宫内窘迫率和新生儿窒息率;六是产妇在分娩时感觉舒适，可以环视周围一切，减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪，从而减轻产痛。

　　目前，国内已经有医院允许产妇采用包括坐式分娩姿势在内的各种立式姿势进行分娩，可以自动调整的产床给分娩提供了很大帮助，分娩越来越人性化。

　　“笑气”分娩

　　160多年前被用于无痛分娩的一种气体，化学名字叫“氧化亚氮”。早在1847年，一名德国化学家合成了这种气体，并发现，人一旦吸入这种气体就会情不自禁地发笑，有一次在大街上表演时，一个人吸入了氧化亚氮后，高兴得边跑边跳直至摔倒，可是他依然笑个不停，碰破了腿竟也不知，现场一名美国医生从中感悟：“笑气”可能有麻醉作用，一试，果然如此。于是这种气体便有了“笑气”的美名。1853年，英国医生第一次将“笑气”用于无痛分娩，这个产妇就是当时的英国女皇。近几十年来，在欧美一些国家，“笑气”加氧气的混合气体成为无痛分娩方式流行开来了。

　　吸入“笑气”不影响宫缩和产程，因此不会影响分娩质量。而且痛感的降低还有助于减轻产妇的心理压力，有效地降低了剖宫产率;产妇不痛就不会大喊大叫，也减少了对其他产妇的不良刺激;还有，产妇吸入的气体中，50%是“笑气”，另50%是氧气，提高了产妇血液中的血氧浓度，也对即将出世的有益。

　　目前，能够提供笑气分娩的医院有：北京市妇产医院、南京市人民医院、北京市海淀妇幼保健院、大连市妇产医院、上海市长宁区妇幼保健院。

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