在许多人的传统观念中,妇女分娩无疑都千篇一律地采取仰卧位。然而这种沿袭了多年的体位并非适合每位产妇,近年来,一种更合乎自然分娩的体位——立式(包括坐、蹲、跪、站等)已受到国内外不少产妇的青睐。
相传仰卧式分娩体位源于法国的路易十四当政时,有一天突然心血来潮,想看看他的情妇如何生孩子,为让国王看得清晰,产妇被安排在床上,也许是王心大悦,他就颁令:今后产妇分娩均要躺着。于是卧式分娩即“流行”开来。现在看来,这种消极的分娩体位只对旁观者和懒惰的医生有利,因为这种体位更便于医生使用产钳将婴儿拖出母体外。
其实,立式分娩是人类传统的分娩体位,其历史源远流长。在埃及法老宫殿中有一座浮雕就专门描绘了埃及末代女王克娄巴特拉跪着,周围有5名妇女,其中一人在接生的情景。这是人类对自身繁衍行为的图腾崇拜。而古代巴比伦文物中,一把分娩专用椅被考古学家证实已有2000多年的历史。
在我国古代的史料记载中,妇女分娩是没有固定的体位的。产妇都采取快速、简便、舒适的体位,如站位、蹲位、坐位、跪位、爬位(手膝着地)、侧位、俯位、半卧位及卧位等分娩,但多数采取立位,即站、跪、蹲、坐位。
专家们认为,处于立式状态的产妇体内能分泌出更多的、天然的内啡呔物质,由于它能起到类似吗啡的镇痛与抗休克的作用,因此,既可使分娩变得更快,阵痛时间缩短一半,增强了宫缩和产力,又可起到了与催产素同等性质的作用,故将通常的6~10小时的产程减为3~4小时,而分娩后产妇无需服用任何催乳药物即可给婴儿哺乳。
专家认为,由于产妇采用了立式分娩的体位,致使胎儿在母体内脑部朝下,受地球重力的吸引可以减轻产妇阵痛,使剖宫产和使用产钳的几率相应减少,能有效地使产妇用力迸气,并致产妇寻求能减轻疼痛的体位,或坐、或蹲或跪,有利于胎儿娩出,减少了难产。同时还因为婴儿在产道内经受的“磨难”相对较少,因此,对外界的适应能力更强。
研究还发现,立式分娩出生的婴儿患细菌感染及急性呼吸道感染的机率也明显少于仰卧式分娩出生的婴儿。
看来,不管助产护士和医生是否乐意,让产妇自己选择适宜的分娩体位,将成为世纪末产科界的世界性新潮流。
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