无痛分娩让自然分娩不再可怕

无痛分娩让自然分娩不再可怕

　　随着医学的发展，已经有一些方法可以帮助产妇减轻顺产时的疼痛。

笑气镇痛

　　笑气指的就是一氧化二氮，它是一种毒性最小的吸入性麻醉剂，能通过抑制中枢神经系统来起到镇痛的作用。一般只要吸入30秒～50秒即可起效，而停止吸入后几分钟，作用就能消失。

　　运用笑气镇痛，产妇可始终保持清醒，配合完成分娩。由于这种笑气镇痛效果好，能缩短分娩时间，对母婴无不良影响，也不会增加产后出血量，所以现在备受推崇。

　　水中分娩只能选择笑气镇痛。

笑气镇痛前的准备

　　身体准备：

　　即便笑气再好，它也是一种麻醉剂，所以如果你有麻醉剂过敏的情况，应及时告知医生，并避免使用笑气镇痛。

　　心理准备：

　　在选择笑气镇痛之前，你应该了解相关的知识，减少恐惧和不安情绪，跟医生多进行沟通，建立自信。

　　经验谈：陈婕莹

　　我是今年4月在上海生下我儿子的。在生孩子前，我曾经咨询过医生，我是否可以采用剖宫产。因为我这个人特别怕疼，一想到生孩子的那种场面，我就浑身发毛。

　　医生建议我用笑气镇痛，我从来没听说过这种方式，但医生说它的效果很好，而且对孩子和我都没什么不良影响，所以我就打算试试。结果效果还真的不错，我知道打麻药针很痛，但它是用吸入方法，所以没有任何痛苦，而且我自始至终都很清醒。但是，要开到3指后才能用笑气。笑气镇痛让我觉得生孩子好像没那么难。

　　疼痛分级

　　根据产妇主诉分为IV级。

　　I级：无痛或稍感不适，活动自如，无汗或微汗。

 　　II级：轻度疼痛，可以忍受，出微汗。

　　III级：中度疼痛、难以忍受、辗转不安、合作欠佳、出汗伴肢冷。

　　IV级：重度疼痛，不能忍受，叫嚷不安、出汗、肢冷。

　　产痛I、II极为镇痛有效，III、IV级为镇痛无效。

　　腰麻及硬膜外麻醉

　　硬膜外麻醉就是硬脊膜外神经阻滞麻醉。当宫口开大2厘米～3厘米时，孕妇取左侧卧位，双膝屈向胸部，于第2、3腰椎间隙或第3、4腰椎间隙穿刺硬膜外腔成功后，取出长针迅速置入硬膜外导管，接微量注射泵。麻醉平面控制在胸10以下平面，待腰麻作用减弱时，用微量注射泵向硬膜外腔以每小时10毫升的速度泵入麻醉药液。宫口开全后停止注药。

　　硬膜外麻醉跟普通的腰麻有所不同。普通的腰麻，麻醉药是进入脊髓腔，而硬膜外麻醉则是将药注入脊髓腔外的间隙中，其优点是可以连续给药，延长麻醉时间，减少感染和损伤机会。

　　另外，硬膜外麻醉能让孕妇保持清醒的意识，使产程更顺利。小剂量、低浓度的麻醉药，起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小，对胎儿无不良影响，产妇易于接受。

　　正常产妇由于惧怕疼痛造成人为难产而剖宫产的可能增加，对于盆底、阴道软组织坚厚、宫颈坚韧的产妇，经麻醉后，宫颈、盆底肌肉、阴道的张力减低，阴道助产分娩替代了剖宫产，这也是麻醉有助于阴道助产率增高的原因。

　　硬膜外麻醉前的准备

　　身体准备：

　　了解自身的健康状况，如果你有高血压、贫血、心脏代偿不良等疾病的话，应该事先跟医生和麻醉师沟通，以便医护人员对你采用适当的麻醉剂量。

　　心理准备：

　　了解硬膜外麻醉的有关常识，对穿刺入体内的短暂疼痛要有心理准备，克服恐惧心理，努力保持乐观、轻松、合作的心态。

　　经验谈：高小舟

　　我今年35岁，去年我顺产生下了女儿。因为我是高龄产妇，不少朋友都曾劝我采用剖宫产，但为了孩子，我想来想去最后还是决定顺产。但我生孩子的过程并不顺利。由于孩子的胎位不正，再加上我很紧张，总是怕撕裂会阴部，所以生起来非常困难。

　　当时我用的就是硬膜外麻醉，由于它的麻醉时间较长，在整个分娩过程中，渐渐降低了我的恐惧心理。我发现疼痛并不是想像中的那么难以忍受，胆子也就慢慢地大了起来。最后在医生和助产士的帮助下，孩子终于生了下来。现在回想起来，这种麻醉方式的效果的确不错。