郑先生结婚5年了,一直未能让妻子怀孕,这让他很郁闷。一直以来,他都认为自己很健康,很少生病,生理功能也正常,一开始他还以为是妻子的问题,于是夫妻俩一起到医院检查。谁知道,妻子一切正常,完全可以正常怀孕,而他的检查报告显示——无精症。
作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症。
幸孕草提示:无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,精子不能和卵子结合,进而引起不育,又称阻塞性无精子症。
睾丸生精功能障碍
睾丸生精功能障碍的常见原因有:
无睾症
睾丸是生产精子的唯一场所,没有睾丸,精子也就无从谈起。由于没有睾丸,也就没有任何治疗价值。
双侧隐睾
这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊,停留在腹腔由于温度比阴囊高多了,精子根本没有办法生成,也会发生无精子。这种情况可以通过手术治疗,需要说明的是,治疗时间越早,效果也就越好。
先天性曲细精管发育不全(又称Kline-Felter综合征)
这也是发育方面的原因,虽然睾丸的位置没有问题,但精子生产同样存在问题。该病如果发现及时,病情不是非常严重,还有治疗的希望。
流行性腮腺炎后引发的病毒性睾丸炎,以及淋病、梅毒、睾丸结核等。这种情况是睾丸受到了后天的伤害,侵犯了其生精子的功能,也会出现无精子或很少的精子。这样的情况,关键是预防为主,一旦发现感染因素,应该及时祛除病因,防止疾病加重。
生殖器损伤
外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,导致精子生产障碍。这种情况主要是预防和及时采取有效措施。
放射线照射
精子是非常脆弱的,如果在强大的电磁波、放射线面前,将遭到灭顶之灾。该病因只有做好预防。
睾丸局部高温
经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等。避免一切使睾丸温度增高的因素。
宋鹤兰
广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师
冯力民
首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师