【抗精子抗体的产生机制】
精子对于男性虽为自身抗原,但由于它直到青春期才出现,因而对自身免疫系统而言仍然是“异己”的。正常情况下,精子被血睾屏障分离,防止循环系统的免疫细胞与输精管之间的精子抗原接触,所以不会产生精子的自身免疫反应。一旦屏障破坏(如手术、外伤等),就会导致抗精子抗体的产生。生殖道感染也可导致ASAb的发生率升高。
【抗精子抗体造成男性不育的原因】
① 使精子凝集、制动,从而影响精子的活动。
② 抑制精子穿透宫颈粘液,限制精子与卵子的粘附,抑制精子的顶体反应,使精子不能穿透卵丘、放射冠和透明带,阻碍精子与卵子的结合。
③ 影响胚胎的存活,致使女方流产。抗精子抗体明显影响精子的活动力和存活率,对精子的正常形态率和精液的液化时间也有一定的影响。
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广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师
冯力民
首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师