当孕妈咪遭遇宫内感染

　　宫内感染是指在产前或产时，胎盘、胎膜、羊水或胎儿由于胎膜早破，来自阴道或宫颈中的细菌进入子宫所引起的感染。它可以持续至产后或从产后开始出现临床症状，可导致母、胎严重感染，引起新生儿肺炎、败血症或脑膜炎。孕妇若为阴道分娩，则发生产后感染的危险性较低，若为剖宫产，则可发展为产后子宫内膜炎、腹膜炎、血栓性盆腔静脉炎、败血症，甚至死亡。

　　宫内感染发生的诱因

　　·胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因，且与破膜时间密切相关。

　　·妊娠晚期性交易诱发宫内感染。

　　·阴道宫颈炎孕妇胎膜完整但较脆弱。

　　·若胎膜破裂时间延长，重复行阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险。

　　·诊断性羊膜腔穿刺或宫内输血。

　　·贫血、营养不良、慢性疾病均可使产妇抵抗力低下，易发生感染。

　　宫内感染有以下几种途径：

　　细菌经阴道、宫颈上行性感染。胎膜已破者细菌可直接进入羊水;若未破，则可经胎膜或蜕膜而污染羊水。

　　细菌由母体血运经胎盘而进入胎儿血循环中，或因胎盘炎症进入羊水中。

　　细菌经输卵管下行性感染，由于绒毛膜、羊膜炎或蜕膜炎进入羊水。

　　胎儿感染可由胎儿吞咽羊水至胃肠道内或吸入呼吸道内而感染。