羊水过少对胎儿的影响是严重的。由于宫腔内羊水过少,造成宫腔空间狭窄,子宫四周的压力直接作用于胎体,长期限制胎体活动,容易引起肌肉、骨骼畸形,如斜颈、曲背及手足畸形等异常。羊水过少的胎儿常伴有慢性宫内缺氧,临产后的宫缩会加剧胎儿缺氧,容易发生胎儿窘迫和新生儿窒息,因此,羊水过少围产儿的死亡率较高,约为正常妊娠者的5倍左右。
羊水过少的孕妇最易发现的临床症状为“肚子小”,子宫增大缓慢,子宫底高度和腹围均比相同孕周的正常孕妇小。其次,经常感到腹痛,胎儿在宫内一有活动,孕妇就会感到腹痛和不适。
羊水过少的诊断,除临床表现外,主要依靠B超检查。具体的方法有:① 最大羊水池垂直深度测量法,垂直深度>3cm,≤7cm,表示羊水量正常。若垂直深度<3cm为羊水偏少,≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。②羊水指数法:近年来提倡应用羊水指数法,它比最大羊水池垂直深度测量法更敏感、更准确。羊水指数的正常值为8.1~18.0cm,羊水指数若为5.1~8.0为诊断羊水过少的临界值,≤5.0为诊断羊水过少绝对值。除羊水池测量外,B超检查可发现羊水与胎儿交界面不清,胎盘的胎儿面与胎儿之间,因缺少羊水而明显接触,还可发现胎儿肢体明显聚集、挤压在一起,这是由于宫腔内羊水过少,造成宫腔空间狭窄,迫使胎体压缩,以及紧靠胎盘的结果。