康达:我是否应该采取剖宫产,降低胎儿受感染的几率?
幸孕草:
有些感染乙肝病毒的孕妇认为,剖宫产可以避免新生儿在产道摄入母血、羊水和阴道分泌物,因此选择剖宫产。这种认识是不正确的。剖宫产和自然分娩这两种生产方式,谈不上哪一种比另一种更安全,或更容易引起传染。剖宫产也会使胎儿接触大量母血,对预防胎儿感染的作用不大。研究表明,剖宫产并不能降低母婴传播率。
此外,感染乙肝病毒的孕妇在分娩时应注意隔离,防止产程延长,造成胎儿窘迫,羊水吸入,软产道裂伤等。
水谷林:我在分娩后能给宝贝喂奶吗?
幸孕草:
宝贝出生以后,母乳喂养是乙肝母亲共同关心的问题。乙肝妈咪都非常担心会通过母乳喂养将乙肝病毒传染给婴儿。对于这一问题,有两种不同的看法。一种认为母乳喂养存在感染婴儿的可能性,故不宜哺乳;另一种观点认为母乳喂养不会感染婴儿。
虽然母乳中能检出HBV,但经口感染未必能成功。况且婴儿出生后已进行乙肝疫苗(如HBIG)的预防接种,具有一定的免疫性。基于以上几点笔者认为,乙肝母亲可以进行母乳喂养,但要注意喂奶前用肥皂、清水洗净双手、乳头,以减少接触传播的机会,此外,如果母亲乳头有破溃应暂停哺乳。