脑瘫儿童的预防和护理

　　脑瘫应如何预防和护理?本期专题将请广东省妇幼保健院医学康复科常燕群主任医师详细解答。

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　　避免宫内感染、定期产检、预防早产

　　脑瘫在出生前预防很困难，在出生前也无法判断是否为脑瘫儿。主要应避免几点：预防早产;定期产检，在宫内早期发现胎儿神经系统先天性异常。孕期：妈妈要注意营养;避免宫内感染;避免受伤;孕前有基础疾病，如甲状腺功能异常、糖尿病等应及时处理。围产期：选择合适的分娩方式，预防窒息、外伤、颅内出血、感染等情况发生。新生儿期：预防黄疸、颅内出血、低血糖、感染，新生儿期应做遗传代谢病的筛查。

　　明确康复目标、家长全程参与治疗

　　家长配合治疗要注意：1.要明白脑瘫是什么病、理解病因。2.和医生共同设定康复目标。重度脑瘫，经过再多治疗，可能将来的预后也较差，通过医生的专业评估和多年积累的经验，去预判每个脑瘫患儿将来能恢复到哪个水平，然后确立一个患儿能达到的治疗目标，再按这个目标分阶段努力去一步步实现。3.家长应全程参与治疗。家长应学会并正确掌握部分治疗技术。4.对孩子要有耐心、爱心、细心、信心。关心孩子的生活，关注孩子身体发育和心理。

　　多做户外运动、饮食营养丰富搭配

　　脑瘫儿最主要的问题是运动障碍，室外活动少，与其他儿童沟通交流少，这对孩子会有心理方面的影响。尽量带孩子多做户外活动、创造孩子与人沟通的机会，让孩子尽量做力所能及的事情，发挥自己最大的潜能。饮食方面：营养丰富，搭配多样，口味合适，尽量接近正常儿童的食物。脑瘫患儿咀嚼功能不好，要适当进行口腔按摩、活动、刺激，改善咀嚼功能。尽早进食正常的食物，对口腔颌面发育甚至语言发育都有帮助。也可以为患儿定制特殊餐具，鼓励自己进食。

　　专家点评

　　家长应多了解育儿知识，要了解儿童的一般发育情况、营养，还有日常生活各方面知识。现在家长主要关注孩子“吃”，各种营养品、微量元素的补充。