疾病病因
(1)孕母维生素K通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低;
(2)新生儿出生时肠道无细菌,维生素K的合成少;
(3)母乳中维生素K含量少;
新生儿出血症的病因及防治
(4)婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者;
(5)母亲在孕期曾使用抑制维生素K代谢的药物。
临床表现
多于出生后2~5日内发病。早产儿及母服抗癫痫药者发病率偏高。出血以胃肠黏膜最常见,表现为黑粪或伴呕吐。脐、皮下及口鼻教膜等亦可出血,以缓慢持续渗血为特点。病情较轻者4~5日后常自行停止。出血量多可有贫血,甚至休克。
本病可分为3型,即早发型、经典型和晚发型,后者常见于婴儿期。
(1)早发型
生后24小时内发病,常见于孕母使用干扰维生素代谢的药物。可有头颅血肿,颅内、胸腔内或腹腔内出血。
(2)经典型
生后2~3天发病,早产儿可退至两周。常见出血部位为脐残端、胃肠道(呕血或黑便)、皮肤受压及穿刺处。
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