4.妊娠与微量元素
微量元素是人体所需的营养素的一部分,主要从饮食中吸收。正常饮食情况下,妊娠期微量元素的真正缺乏是不常见的,只有妊娠前体内矿物质储备不足,妊娠后又供给不足才能出现微量元素缺乏。
健康怀孕,40条实用宝典
人体需要的微量元素情况如下。
铁:是人体必需的微量元素。由于是合成血红蛋白的原料,缺铁可以造成贫血。生育年龄的妇女每次月经失血量为30~80毫升,其中铁的丢失量每月平均为0.4毫克。尽管从饮食中吸收相当量的铁,但仍不能补偿月经期损失和正常排泄量,因此,大多数妇女都有部分或完全的铁储备耗竭,以至孕前就可能存在缺铁,所以饮食中应适量补充铁。铁
锌:是组织生长所必需的微量元素,食物中较充分的来源是动物蛋白,如肉、蛋、 乳制品及鱼,尤其是贝类;蔬菜和谷物中的含锌量取决于土壤以及储备和加工情况。锌缺乏的临床表现特征是:生长迟缓或停止,伤口不易愈合,食欲不振或味觉改变。皮肤、毛发及指甲病变,生殖器官的发育和性功能均发生障碍,以及骨骼生长异常等。所以缺锌可以迅速引起皮疹、脱发、腹泻或精神障碍。妊娠早期缺锌可导致早产、异常或宫缩乏力性出血。锌
碘:碘在甲状腺素的合成和代谢中具有重要作用,缺碘可导致甲状腺肿大。碘主要含于海产品中,如海带、海菜、海藻、海鱼等及含碘食盐中。但含碘药物与胎儿畸形有着密切关系,因此,孕妇不可大量或长期应用含碘药物。
镁:存在于含动物性蛋白的食物中,谷物、青豆类及绿叶蔬菜的叶绿素中;以牛奶为主的膳食中往往镁的摄入量不足;嗜酒者由于吸收不良,也容易发生镁摄人不足,镁缺乏可表现为:肌肉抽搐、震颤、强直性痉挛、心律失常、心室纤颤等。治疗时如剂量过大,可发生镁中毒或高镁血症,甚至呼吸肌麻痹或心跳停止。
铜:铜是造血的要素,并具有促进铁透过肠粘膜吸收的作用。妊娠期血清中的铜水平下降,是胎盘功能不足或胎儿即将死亡的一个征象。妊娠中毒症是血清铜水平过高。妊娠期的褐黄斑及皮肤颜色变深,是含铜的酪氨酸酶使酪氨酸氧化成为黑色素的结果。正常的情况下,孕妇不需要额外增加铜剂补充。铜过量可发生致畸作用。患有家族遗传性铜积储障碍病一一肝豆状核变性的妇女,可发生闭经或自然流产,铜与锌相对抗,当体内铜过多时,可引起锌缺乏。
锰:锰参与酶系统的构成,与能量代谢及脂质代谢有关。缺锰极少有临床表现,极少数人出现鳞屑性皮炎,或头发由黑变红。
钴:是维生素B12分子组成的一部分。缺钴可以发生巨幼细胞性贫血,痴呆,急性脊髓变性的周围神经病变。
5.胎儿营养
胎儿在母体发育期间所需的全部营养——氨基酸,糖类,脂肪酸,矿物质,维生素等及氧气都是经过胎盘由母亲的血液循环帮助排泄。
孕妇自受孕之日起,既要维持自身的营养要求,又要保证胎儿的生长发育,其体内代谢较孕前明显旺盛。孕妇如果营养不足,胎儿发育会受到障碍,这不仅表现在体形上发育迟缓,还会引起胎儿大脑发育不良,日后孩子的智力受到影响,孕妇如果缺乏蛋白质,铁,维生素等,容易发生缺铁性贫血或巨幼红细胞贫血,影响胎儿发育,甚至流产、早产、死胎等。同时孕妇会因营养不良,而抵抗力下降,极易感染病毒、细菌,患上疾病,影响胎儿正常发育。
但是从另一方面说,即便在孕妇营养不良时,胎儿也要从母体血液汲取正常发育所需的一切,比如,当母体贫血时,本来身体内铁质已减少,但胎儿吸收母血中铁质的功能却加强,以维持其需要,并把部分铁储藏起来。
6.妊娠营养不良
胎儿的生长发育是依靠母体持续不断地提供营养来实现的。母体的饮食不足,营养物质吸收不良或代谢失调,或胎盘血液循环不足可致胎儿营养不良,造成流产、早产或死胎,或胎儿生长抑制或者畸形,胎儿营养缺乏可使胎儿在孕期中生长和骨骼发育迟缓,引起大脑成熟延迟,而生出呆小的新生儿,营养不良的胎儿出生后表现为先天不足,生命力差,体弱多病或智能低下。妊娠期营养不良常见原因:
(1)食欲不佳或厌食;
(2)偏食造成营养不足,不能满足妊娠需要;
(3)不合理的饮食习惯;
(4)食物加工过程和不合理的烹调方法造成的营养损失;
(5)过分限制饮食;
(6)疾病;
(7)酒精中毒或酗酒等;
应当提醒孕妇,不要因为害怕营养不良而滥用营养药物或滋补药,特别是不要大量久服脂溶性维生素,以免引起中毒。营养的补充,最好还是饮食调节为好。
7.孕妇应少食方便食品及罐头食品
妊娠妇女孕期的营养摄取很重要,需要大量蛋白质,一定量的脂肪、糖、矿物质及维生素和微量元素。这些都需要从孕妇的日常饮食中摄取,只有在摄食不足时才给予药物补充,因此孕妇的饭后的营养是非常重要的。此外,孕妇还需要一些必要的脂肪酸,这些脂肪酸是形成血管和神经细胞的构造成分。方便食品不仅缺乏蛋白质,而且缺乏这些脂肪酸,多食或经常食用方便食品会造成胎儿体重不足,甚至新生儿死亡,更容易产生各种非遗传性障碍。罐头食品虽具有营养,但有些罐头食品在制作、运输和存放过程中消毒或密封不严,可发生食品被细菌污染,这样的罐头如果被孕妇食用,会危害母胎的健康,甚至因食物中毒或腹泻造成流产、早产或死胎。另外,罐头食品在制作中要放入防腐剂,过多食用罐头,对孕妇及胎儿健康不利。新鲜的食品做成罐头后,部分营养物质被破坏,因此食用罐头不如多吃新鲜的食品,如有条件,尽量食用新鲜的鱼、肉、蛋及水果蔬菜,这样有利于母胎的健康。