分娩前作好充分的精神和身体方面的准备是保证安全分娩的必要条件。准妈妈要在孕期提前做好功课,以免临产时慌得手忙脚乱,最好向有经验的宝妈们请教。那么,如何应对分娩征兆?分娩前要排空大小便吗?
有的孕妇临产前准备不足,容易憋着大小便上产床,这是极为不利的。有经验的医生总是嘱咐产妇先解尽大小便,或在宫颈刚扩张时,医生要用肥皂水灌肠,清除粪便。这是因为排空二便,有利于子宫收缩。
子宫的位置在膀胱之后,直肠之前。怀孕后子宫随着胎儿的生长发育而长大,足月孕妇子宫重量达1000~1200克,容积可达5000毫升。长大的子宫,势必挤压直肠和膀胱,使直肠张力降低,蠕动减弱。
分娩时,子宫强而有节律的收缩,以娩出胎儿;若周围挤压过紧,必然影响子宫收缩。因为子宫的正常收缩运动,要求有一个宽松的环境,假如直肠充满粪便,膀胱充满尿液,子宫的收缩运动必然很费力,胎儿先露部受阻而难于下降,以致宫口迟迟不开;胎头在盆底较长时间的压迫膀胱和肛门括约肌,以致括约肌麻痹导致产后尿潴留和产后大便困难。排空二便,还可避免因腹压增加而造成产妇在分娩过程中不由自主地将大便溢出,污染外阴。故此,排空二便可减少产道细菌感染的机会。
分娩前,产妇应做到定时小便,每隔2 ---4小时排尿1次,使膀胱随时呈现空虚状态。若产前有排尿困难情况,应及时去产科检查,必要时要导尿,或针灸通便。临产前应定时大便,养成晨起排便习惯。若大便困难,宜多吃新鲜蔬菜,水果(如香蕉、柿子、西瓜)红苕、蜂蜜等。
宫缩:最有力的证据当宫缩好像已经规律时就记录其时间,如果你认为自己已临产,可打电话给医院或助产士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次),或者十分疼痛,否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12~14小时,在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下,若需要休息就休息一下。医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。
羊膜破裂:羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂,于是囊内液体可能突然大量涌出,但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多见的是液体一滴滴地流出来。即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院,因为羊膜破裂后有感染的危险。
见红:不要太着急妊娠期内,粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈,在分娩开始前或进入分娩早期阶段时,栓子会从阴道清除出来。以上情况可能发生在分娩开始的前几日,所以要等待,直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。
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广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师
邓敏端
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