对于女性朋友朋友来说,在怀孕的初期往往会出现一些疾病,而且疾病的治疗,往往要采用一些药物,由于孕妇的身体情况,担心药物对于胎儿造成不良影响,增加了精神压力,那么怀孕初期吃药了怎么办?
胎儿的发育过程中,存在一个致畸敏感期,是从停经33天到怀孕12周这一段时间。在致畸敏感期,胎儿的各个器官开始分化,准妈妈服用药物很可能对胎儿的器官发育产生严重危害,例如:胎儿心脏发育期间若受到药物的影响,便可能造成房间隔、室间隔缺损等先天性心脏病。
在致畸敏感期“吃错药”的孕妇处于高危妊娠状态,应进行产前优生咨询和产前诊断。这些检查包括在孕早期(11—13周)进行B超筛查,在孕中期(20—24周)进行彩超检查。早期和中期进行唐氏综合征筛查。在7—10周进行绒毛活检。在16—20周进行羊水穿刺检查。在20周以后可以抽取脐血检查。这些后期措施能有效地发现很多胎儿畸形或发育异常,准妈妈可以根据诊断结果和医生建议来考虑是否保留胎儿。
而过了孕12周后,药物对胎儿的影响也会比致畸敏感期要小,但胎儿的神经系统等仍在不断发育中,一直持续到出生后,因此12周之后准妈妈使用药物依然有可能对胎儿造成一定的影响,所以准妈妈千万不要擅自吃药,要遵医嘱。
1、如可以局部用药有效的,应避免全身用药。
2、用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。
3、如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治。
4、应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用。
5、近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响。
6、孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行。
7、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。
8、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药。
9、非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药。
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暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师
冯力民
首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师