早孕的症状对于反应强烈的人们来说,是很痛苦的事情,但由于每个月孕妇的身体状况不同,往往产生早孕症状的强度和时间也有所不同,这在日常的生活中,对于孕妇影响大,那么早孕症状从什么时候开始?
由于每个女性朋友的体制不一样,早孕反应的时间也会有所不同。入有的人早孕反应是从四五周开始出现,大部分人是从六周左右开始表现得比较强烈一点。到十周左右达到高峰,一般要到三个月左右,也就是十二周左右。
早孕反应根据反应程度分为三类,一个是晨吐,比较轻微的在早晨刷牙或者进食的时候会有轻微的恶心、呕吐,但是对进食不造成影响。一般不影响日常生活。另外一个是中度的巨吐,恶心呕吐加重,不局限在早晨,白天也可以出现。但是如果进行一些对症支持的治疗和饮食的指导,吃一些清单的流质的饮食,可能会纠正,这个是中度的巨吐。还有一种是恶性的呕吐,中度和重度都可以归到妊娠巨吐里面。恶性呕吐表现为反复持续的恶心呕吐,甚至影响到水电解质的平衡,严重的会出现神经系统的症状,这种都需要住院观察治疗。
早孕反应除有呕吐外,还有以下一些反应早孕的女性肤质会变差,有的人脸上还会长雀斑或长痘痘,妆也不容易上。此外,也有人觉得变得整天都无精打采,只想睡觉,好象永远睡不饱。这是激素引起的变化,对怀孕女性来说是非常自然的现象,不必太过担心。
1、妇科窥器检查。了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道。观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味。看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在。特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。
2、白带检查。了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
3、宫颈刮片检查。由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
4、妇科三合诊检查。主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师
冯力民
首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师