在女性的怀孕期,通常家里人会给女性准备各种各样的补品,其中叶酸是少不了的,因为无论对胎儿的发育还是对女性的身体都是起着非常重要的作用的,那什么时候该补充叶酸呢,如何判断是否缺叶酸。
叶酸是一种水溶性B族维生素,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形.如在中国发生率约为3.8‰的神经管畸形,包括无脑儿,脊柱裂等。另外还可能引起早期的自然流产。到了孕中期,孕晚期,除了胎儿生长发育外,母体的血容量,乳房,胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥,妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血;胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。
准备受孕之前,准妈妈准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外,还必须保持一份愉快的心情,准备怀孕的女性们,应在怀孕前就开始每天服用400μg的叶酸。美国研究人员调查发现,女性如果在怀孕初期就开始补充叶酸,可降低将来婴儿出现唇裂的几率。另外,怀孕期的准妈妈们,正确地摄取维他命是很重要的,复合维他命(含丰富的维他命A、B6、B12、C、叶酸)和综合矿物质(要含有1000mg的钙、500mg的镁),对预防宝宝的脑部、神经缺陷也非常重要。
1、注意补充叶酸的最佳时间:叶酸补充的最佳时间应该从你准备怀孕前3个月至整个孕早期。
叶酸的补充是延续到孕期结束,不可停顿的。在孕中、后期,宝宝DNA的合成,胎盘、母体组织和红细胞增加都使你对叶酸的需要量大大增加,所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成,但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。
2、叶酸补充的最佳方法:根据对我国育龄妇女的膳食叶酸摄入量调查,结果仅为266微克/天,除去烹调加工的损耗,叶酸的实际吸收利用率只有50%。在我国,叶酸推荐摄入量一般成人是400微克/天,作为准妈妈的你应该是600微克~800微克/天。
特别注意:正常量的叶酸补充对准妈妈来说是必须的,但大剂量的服用叶酸反而会产生毒副作用,如影响锌的吸收而导致锌缺乏,腹中的宝宝发育迟缓、出生时体重偏低等情况;此外,大剂量的摄入叶酸,还会掩盖维生素B12缺乏的症状,从而导致严重的不可逆的神经系统损害。
3、富含叶酸的食物:绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等;新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等;动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等;豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等;谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等;核桃油里也含有叶酸
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广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师
康佳丽
广州市第一人民医院 妇产科 主任医师