宫颈糜烂和宫颈肥大,是比较常见的妇科疾病,是由于炎症刺激所引起的宫颈疾病,关于这两者之间的区别,很多女性朋友都不甚了解,让我们一起来了解一下宫颈糜烂和宫颈肥大的区别。
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。这个宫颈肥大的后果其实挺严重的,对于这个怀孕是有一定的影响的。
“宫颈糜烂”并不是上皮脱落、溃疡的真性溃烂,也不等同于病理学上的慢性宫颈炎的诊断标准。宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位,即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代;也可能是病理性的,如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿,或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。
宫颈肥大和宫颈糜烂是不一样的炎症概念,但值得注意的是,这两种宫颈疾病都是因为长期的炎症刺激而引发的,如果不及时治疗,就会因为炎症的扩散和加重,导致女性出现不孕症。比如,女性患有宫颈肥大症状,如果不尽早治疗,则引发子宫内膜炎、输卵管炎后,就会发生不孕症。而宫颈糜烂的女性会出现性交疼痛、炎症蔓延感染,也会因此而不孕,甚至不及时治疗还会有癌变的风险 !
1、白带增多:宫颈肥大患者的典型症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。
2、宫颈充血水肿:急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
3、性生活出血:重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带性生活后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性生活时加重。
4、不孕:黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。
5、影响正常的生活。对于严重的患者来说,宫颈肥大会出现血性白带、性交出血等症状,这些症状不仅影响了女性的心理健康,在一定程度上也危害到了女性正常的生活,因此建议女性在患有宫颈肥大时一定要及时的去医院进行治疗。
6、诱发宫颈癌。由于有的女性在生病后习惯拖延病情,宫颈肥大长期得不到治疗的话就会导致病情的加重,从而诱发宫颈癌。
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广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师
缪缙
暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师