新生儿总吐奶是肺炎吗?照顾新生儿是新手爸妈们最为头疼的事情,由于缺乏经验,所以对于新生儿护理都会忙的手忙脚乱,尤其是遇到新生儿有不适的时候,宝妈们不知道该如何的去面对。下面就让我们一起来了解下关于新生儿吐奶是什么原因。
新生儿吐奶时最怕的是,奶水由食道突然进入到咽喉部时,刚好宝宝在吸气,这时候奶水就会进入气管发生呛奶。呛奶量大时,会将气管堵塞,让宝宝不能呼吸,会发生缺氧而有生命危险;呛奶量少时,少量奶水会被吸入肺部深处造成吸入性肺炎。所以爸爸妈妈要防止新生儿吐奶时把奶吸入气管内,而发生危险。
常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、紫绀等,严重者可导致窒息。胸部X线检查可见两侧肺纹理增粗伴肺气肿。平时的咳嗽跟呛奶时的呛咳是不一样的,不要掉以轻心。如果宝宝不是因为轻微感冒而引起的咳嗽,就还应该考虑到其他方面。比方说呼吸道系统疾病。
如果新生婴儿有大量吐奶的情况发生时,以防吸入气管造成呼吸困难,请爸爸妈妈按照以下的方法处理:
1、若宝宝是平躺时发生吐奶,应先迅速将宝宝的脸侧向一边,让宝宝吐出来的奶水从嘴角流出来,以免吐出物向后流入咽部而吸入气管。
2、用纱布卷在手指上伸入口腔内,将吐出的奶水或食物快速的清理出来,保持呼吸道顺畅。这时候,清除口腔要比鼻腔更重要!所以平常身边随时要准备一条小纱布或小毛巾,以备急需。鼻孔里的呕吐物可以用小棉花棒来清理。
3、如果家长发现宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,可能呕吐物已进入气管了,此时要马上让宝宝俯卧在大人膝上,用力拍打宝宝背部四至五次,让宝宝咳出来。
如果这些步骤都做了,宝宝还是无反应,那就应立刻用力弹宝宝的脚底板,让宝宝感觉到疼痛而哭泣,哭的时候宝宝就呼吸了。此时最重要的事情是让宝宝吸气,以免缺氧。
新生儿吐奶严重有生理和病理两方面的原因,宝宝的胃容量小,食管肌肉的张力低,食物很容易吐出。也可能是感冒便秘等引起,喂养姿势不对,喂奶过快,过早添加辅食等也是造成新生儿吐奶严重的原因。
1、生理原因
宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小,存放食物少。另外,由于宝宝食管肌肉的张力比较低,贲门比较松弛,关闭不紧,所以很容易被食物破门而出,导致吐奶。
这些生理性的吐奶,等宝宝再长大一点后,胃垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能渐渐增强,才不会吐奶。
2、病理原因
感冒、细菌感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等,都会造成宝宝异常吐奶。
3、喂养、护理不当
喂奶姿势不当、喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。
当宝宝在6 个月大之后,不仅可以很好地掌握吸吮技巧,而且胃肠功能发育也比较成熟,吐奶的次数也就明显减少了。而新生儿经常吐奶,妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因,从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。正常情况下的吐奶,家长也不用担心,只有宝宝体重增加正常,精神状态好就行。
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北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师
左文莉
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