自然分娩是主要的分娩方式,许多人为了缩短产程而选择人工分娩的方式来生产,其实最受认可还是自然分娩分娩,它是最原始的分娩方式。那么自然分娩对胎儿的好处有哪些呢?
由于产道挤压,使胎儿气道理1/3~2/3的液体被挤出,为出生后气体顺利进入气道,进行气体交换、减少气道阻力作充分准备,有助于生后剩余肺液的请除和吸收。剖宫产时缺乏这种过程,气道内液体潴留,增加了气道的阻力,减少了肺泡内气体的容量,影响了通气和换气,甚至有时会导致婴儿窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率是8%,阴道分娩儿湿肺的发生率是1%。
胎儿胸廓受到有节律的压缩和扩张,促使胎儿肺部产生一种叫做肺泡表面活性物质的东西,使胎儿出生后肺泡富有弹性,容易扩张。
在阴道分娩的过程中,胎儿受到宫缩、产道适度的物理张力改变,身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势。最小的径线、最小的阻力顺应产轴曲线向下,最终娩出。剖宫产属于一种干扰性分娩,没有胎儿的主动参与,完全是被动地在短时间被迅速娩出。剖宫产没有经过这些必要的刺激考验,因此有的宝宝就表现为本体感和本位感差,易发生“感觉综合失调”。
另外,头部经过产道挤压,对新生儿智力发育有好处。
整个分娩过程分为三个产程:
第一产程为宫颈开口期。从有规律的子宫收缩开始,到子宫颈口开全(开口10厘米)为主。初产妇大约需要12~16小时,经产妇需6~8小时。表现为子宫有规律的收缩(即阵发性腹痛),随着子宫收缩加强,子宫颈口逐渐开全。另外,还出现破水、阴道流血(俗称见红)等情况。
第二个产程为胎儿娩出期。子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇仅需30分钟左右。子宫颈口开全以后,胎膜破裂,胎头下降到阴道口,随着产妇用力向下屏气,腹部压力增高,胎头全部露出,接着胎体随之而下,婴儿出世离开母体。
第三产程为胎盘娩出期。胎儿娩出后,一般在10~30分钟,胎盘也随之娩出,分娩到此结束。胎盘娩出后要检查是否完整,否则容易造成产后出血。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师
夏恩兰
首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师