并发症4 羊水栓塞
在分娩时,因子宫颈血管裂伤,或子宫破裂、胎盘早期剥离、前置胎盘及剖宫产等原因,使羊水通过裂伤的血管或开放血窦进入血液循环,就会引起羊水栓塞。
羊水中含有破坏凝血因子的物质,会导致凝血功能丧失,使产妇很快发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。羊水栓塞往往发生得很急,但常由于人们对它认识不足而延误时机,在治疗上措手不及,使产妇和胎儿生命受到极大威胁。
从容应对策略:
1.一定要按时做产前检查
通过产前检查,如做B超检查可以诊断出90%的前置胎盘;采用分娩监视装置,可以及早发现胎盘早剥及妊娠高血压综合征。
2.控制妊娠高血压综合征
孕期出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应配合医生积极进行治疗,避免妊娠高血压综合征的病情严重发展。
3.积极配合医生的处理
30岁以上产妇、胎膜早破、子宫体或自宫颈发育不良等产妇,容易发生羊水栓塞,要积极配合医生的正确处理。必要时配合医生做剖宫产手术,尽快结束分娩,避免发生子宫破裂。
并发症5 子宫破裂
子宫破裂少数发生在妊娠中晚期,大多都是发生在分娩中。大多数子宫破裂是避孕措施不妥,以及多次人工流产手术而使子宫内膜变得很薄。此外,胎儿过大、骨盆不相称、胎位不正、胎儿畸形、剖宫产术后时间过短、切口愈合不良及不恰当使用催产素等也容易引发子宫破裂。
子宫破裂是产科中极为严重的一种突发情况,如果不及时发现或进行处理,产妇很快就会进入休克,导致胎动停止,胎音消失,危及产妇和胎儿的生命。
从容应对策略:
1.采取切实有效的避孕措施
避免意外怀孕,尽量减少人工流产手术。尤其是做过剖宫产手术者,应避免在术后很短时间内再次妊娠,最好间隔2年以上。
2.加强产前检查
发现胎位不正、胎儿畸形等异常时,及早配合医生进行纠正。如果存在骨盆狭窄、头盆不称等情况,听从医生的建议选择恰当分娩方式。
3.详细告诉医生自己以往的妇科病史
如果子宫有疤痕、胎盘曾有粘连、多次刮宫及做过子宫肌瘤剔除术,产前检查时详细告诉医生,以便医生充分了解和估计分娩的顺利程度,采取预防措施。而且,适宜提前住院待产,以免突然发生意外。
4.感到不舒服及时告诉医生
在分娩过程中,一定要严密观察进展情况,及时发现异常,如有不舒服感觉马上告之医生。
5.恰当使用催产素
在分娩过程中,催产素的使用一定要恰当,以防子宫过于强烈收缩,使胎儿下降受阻,从而造成子宫破裂。
并发症6 先兆子痫
妊娠高血压综合征是怀孕中晚期最常见的并发症,一开始主要出现高血压、水肿、蛋白尿。如果未能控制住病情,除了以上表现更明显外,产妇又出现头晕、头痛、恶心并伴有呕吐、胸闷、眼花等症状,这就是发生了先兆子痫。
先兆子痫是十分危险的产科并发症,如果未及时得到有效处理,短时间内就可能危及母子生命,或导致远期后遗症,长久影响产妇健康。
从容应对策略:
1.认真做好产前检查
每次检查医生都会为产妇测量血压、化验尿液、称体重,并检查下肢是否出现水肿现象,这些均是判别妊娠高血压综合征的重要指标。一旦异常马上会被发现,医生可以及早采取对症治疗,使病情得到控制,不致于发展成先兆子痫。
2.孕期坚持科学生活
从妊娠中晚期开始,避免过于劳累和剧烈运动,每天保证8小时充足的睡眠,中午最好睡30分钟至一个小时。同时,注意保持平稳的心态,适量多做运动,不要长久看电视。
3.避免体重增长过快
孕妇体重增长过快,也容易引起妊娠高血压综合征。通常,怀孕晚期每周体重的增加,应该控制在500克以内。如果超过500克表明体内,需要马上去看医生。
4.居家进行自我观察
如果在妊娠晚期出现头痛、眼花、眩晕、恶心、呕吐、尿量和排尿次数减少、视物模糊等症状,及时与医生联系。
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