×
怀孕 > 分娩 > 正文

水中分娩即将出台统一规范

2008-03-19 11:07 佚名

  国内开展水中分娩的医院共有20多家,各医院使用的设备不一,接生流程、规范等也是各行其道。目前妇产科专家正在商讨制订一个水中分娩的规范,促进水中分娩更好地发展,逐步改善剖宫产率过高的状况。

   缪士霞说,现在对于产妇何时下水,国内外实行的标准并不一样。国外产妇宫口开至3厘米就可下水,但在市十二人民医院,必须开口至5~7厘米才给下水。此外,有医院规定,在水里超过两个小时还没生出来就要出水检查一下,有的则不然。哪种情况下产妇能水中分娩,哪种不能,也没有统一规定。比如产妇乙肝表面抗原阳性,理论上不会发生传播病毒的可能,有的医院是可以下水的,但有的医院为避免感染,坚决不给下水。《水中分娩规范》出台以后,有望制订一套适合中国人分娩特点的分娩规范,给医生、护士一个明确的指引。

  关于水中分娩 
 
  其实,产妇怕痛不是非得做剖宫产不可,目前仅无痛分娩就包括几种,如麻醉镇痛、水中分娩等。

  自己生还是剖宫产?在怀孕的过程中,准妈妈都会反复思量这个问题。关于顺产的好处,谁都能数出一箩筐,诸如产妇恢复更快、宝宝更健康聪明等等。可一进了产房,听到其他产妇痛苦的叫声,当初想自己生的“雄心壮志”立刻就丢到九霄云外。统计显示,广州各大医院产妇剖宫产率一直居高不下,达到50%左右。

   广州市第十二人民医院妇产科主任缪士霞指出,学历层次越高的产妇,懂得的孕产知识越多,反而越容易吓唬自己,而孕妇临产时的心理状况会影响到宫缩力量等,过分紧张会使得本来具备顺产条件的宝宝变成“难产”。其实,产妇怕痛不是非得做剖宫产不可,目前仅无痛分娩就包括几种,如麻醉镇痛、水中分娩等。
 
  水中分娩  能有效提高顺产率 
 
  从2006年10月起,广州市第十二人民医院推出水中分娩项目,到目前共有100多例孕妇“试水”。其中三分之一水中分娩产妇年龄在30岁以上,最大的产妇38岁生下第一胎,生出的宝宝最重的有8斤1两。“我们医院在广州首家推出水中分娩一年,剖宫产率从50%降到了30%。”

  水中分娩  为什么能提高顺产率?
 
   缪士霞认为是因为水中分娩具备以下几个好处:

  好处一:水中分娩 能有效缩短产程,减轻疼痛,保护产妇会阴。

   人体浸泡在水中,肾素、醛固酮、血管紧张素和血管加压素分泌减少,心钠素和多巴胺增加,导致尿量分泌增加,血压下降。温水使皮肤局部血管扩张,局部组织的体温、代谢、神经传导速度以及肌肉松弛度增加。由于浮力的作用,产妇在水中可以自由采取舒适的姿势和体位,使肌肉放松,与紧张有关的激素分泌下降,焦虑程度降低,催产素分泌增加,子宫收缩加强,从而使子宫颈口快速扩张,缩短了产程。

   在水中,产妇多采用直立位,有利于保护会阴;且由于水的浮力作用于会阴体,使阴道内外的压力差变小,会阴组织逐渐扩张,容受性增加,从而减少会阴裂伤。缪士霞说,该院进行的100多例水中分娩,没有一个产妇做过会阴侧切术,分娩后会阴部仅轻微裂伤,比一般顺产必做会阴侧切术伤口小很多。正因为如此,水中分娩产妇产后恢复往往很快,有些生完孩子第二天就出院了。

   好处二:老公一旁助威,能有效缓解产妇心理紧张。

   孕妇分娩的时候,除了需要医生、护士的帮助和鼓励外,也需要亲人的陪伴和安慰。“对于水中分娩的产妇,医生会主动要求其家人陪伴观看。”缪士霞说,该院水中分娩的产妇90%分娩时都有亲人陪伴在侧,对于缓解其心理紧张,顺利生下宝宝功不可没。

   水中分娩的时候,准爸爸们往往兴奋得大呼小叫,拿着相机在产缸旁窜来窜去。在记录宝宝诞生的同时,准爸爸们的身影对于缓解产妇情绪,帮其顺利渡过难关,起到很大的作用。不久前一个产妇进行水中分娩,产妇个头比较小,只有150厘米,但宝宝却长得很大,有7斤多,比较起来,这个准妈妈的骨盆明显偏小。在分娩的过程中,准爸爸充分发挥了拉拉队的作用,一会儿在旁边给老婆大喊“加油”,一会儿还装模作样“发气功”,所有的医生护士都在旁边乐得哈哈大笑。两个多小时后,“准爸爸”的努力见到成效,产妇顺利生下一个胖小子。

   好处三:产妇可在水中自由活动,精神状态更好,分娩更顺利。

   水中分娩开展一段时间之后,医生们越来越认识到:精神鼓励对于产妇顺利分娩有着不可低估的作用。

  “以前的教科书都认为,三个要素决定女性分娩:产道、产力、胎儿。现在认为还要增加一个要素,就是精神因素。”统计表明,知识层次高的白领比农村妇女剖腹产率更高,为什么会这样呢?缪士霞说,白领产妇往往在产前了解了很多分娩知识,对于生孩子的过程了解得很详细,但也正因此,她们会产生很多不必要的恐慌,担心这个担心那个,一会儿怕痛,一会儿担心出意外,分娩过程中稍有不顺立马就想着要去剖一刀。而农村妇女知道得没那么多,想得也很简单,就一心一意想自己生出来,反而容易顺产。

   而进行水中分娩的时候,一方面助产士可根据产妇的身高调节产缸高度,更好地指导产妇,另一方面,产妇在水中可自由活动,想坐就坐,想站就站,这样肯定比在一般产房中听其他产妇大呼小叫舒服很多,心情也会更好,自然更加有利于顺利分娩。

精彩推荐:准妈妈的无痛分娩   分娩误区:剖腹产热得“烫手”   无痛分娩对产妇有风险

上一页 余下全文>>(共计2页) 1/2
相关文章
精彩推荐
水中分娩好处你知道吗
夏天为何容易早产?