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水中分娩对胎儿好吗

2014-12-02 14:57 佚名

  水中分娩是近年来非常流行的一种减痛分娩方法,在进行水中分娩时,孕妇的身体浸泡在消毒池的温水中,胎儿出生时也浸泡在水内。那么,水中分娩对胎儿好吗?水中分娩全过程是怎样的?一起来看看。

水中分娩对胎儿好吗

  国内外医学界关于“水中分娩”的看法从未统一过。持赞同观点的专家认为,水中分娩对产妇的好处是产程短,痛楚小;持反对态度的专家则指出,水中分娩存在极大风险,可能导致新生儿呛水甚至死亡。

  卫生部临床专家工作组成员、北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师认为,中国妇女和外国妇女生理、形体有所不同。欧美国家孕妇形体较高,骨盆产道出口较为宽裕,水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外,欧美国家经产妇较多,临产后产程进展快,也为水中分娩提供了安全保障。而在我们国内,孕产妇多为初产妇,产程长,产道及会阴条件较经产妇差。产程长不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏,不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。

  另外,消毒及防止交叉感染问题也不易解决,一些常见的传播疾病如人类乳头瘤病毒、淋病、艾滋病、单纯疱疹病毒等不是孕妇常规检查项目,水中分娩一旦消毒把关不严或有疏漏,难免发生交叉传染。

孕妇水中分娩全过程

  水中分娩并非人人适合,有的孕妇约好了做水中分娩,到临产前却可能因情况发生变化,不能做了。这要看胎儿的大小、胎位等情况。胎儿太大不能做,最好是在6斤半至7斤,胎位最好是头位,而头位有多种情况,脸朝下,脸朝外,脸朝上,最好是脸朝下,脸朝外或朝上都不赞成做,因为有风险。

  一般要想做水中分娩,在身体各方面正常的情况下,应提前一周入院检查。水中分娩一般没有危险,因为这是很自然的分娩方式,世界上提倡各种自然的方式,如躺、坐、蹲等。如果水中分娩不行,可立刻改变生产方式,在产床上分娩,如有特殊情况可行剖宫产。

  水中分娩是一个很有趣的过程。产妇整个身体浸泡在水中,水波轻微地撞击着产妇的身体,这样可使妇女子宫肌肉的活性增强,使分娩更顺畅、更容易。婴儿大多数情况下是在母亲离开水中的一刹那出生,但有时分娩却是发生在水中。

  婴儿在宫内羊水中虽然有胎动,但没有呼吸,婴儿的肺没有张开。在水中分娩后,新生儿还是在水中,他的肺仍然还是没有张开,所以也不会呛水。但如果新生儿的头部已经接触了空气,再把婴儿的头放进水里的话,婴儿呛水就在所难免了,这是因为婴儿在接触空气后肺已经张开。初生的宝宝就像小章鱼一样在水中舞动他们的小手和小脚,然后再由助产士把宝宝从水中抱出来。

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选择水中分娩需要什么条件?

高羽

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

胎儿最好在3000克左右,而且待产产妇身体各方面情况正常,属于顺产的才有水中分娩的资格。选择水中分娩必须满足的条件:怀孕已达38周;头产式(非胎位不正);没有其他任何的危险因素存在;胎心音正常;没有胎便染色的状况;胎儿的大小正常;事先做好筛查,感染性疾病必须全部排除。因为分娩缸不是采用高温消毒,所以我们不能冒这个险。胎儿中等大小,理论上说,一般不超过7斤。不过在实际情况中,婴儿的体重并没有严格限制,比如广州的5个水中分娩婴儿,从5.9斤到8.1斤都有。孕妇骨盆要够大,年龄最好在20-30岁。身患疾病的孕妇,如心脏病的孕妇是不能水中分娩的。如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。产妇体重适中,不能过于肥胖。
选择水中分娩会有感染的危险吗?

高羽

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

水中分娩的水是经过特殊处理的,是无菌可饮用的水。水温需一直保持在36-38℃,与人体一致。在整个分娩过程中需要换几次水,让水从一开始到宝宝出生时都保持洁净的状态。所以,如果是选择了正规医院进行水中分娩,是不必要担心的。
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