孕26周：孕期牙周病与早产息息相关
孕期牙周病与早产息息相关
近日，美国北卡罗来纳大学的Lin等和巴西Vale do Rio Verde大学的Gazolla等分别进行的两项研究均表明，治疗妊娠妇女的牙周病能预防其早产。
美国的研究者对31例患牙周病的妊娠妇女进行了巢式病例对照研究，在产前和产后对八种口腔细菌的水平和母体对这些细菌的血清抗体IgG水平进行了检测，研究妊娠时间不足37周的早产组与足月分娩的对照组间上述各指标的关系。
结果发现，有14名妇女在妊娠37周前分娩。在产前，早产组妇女牙周病病原菌的水平高于对照组。早产组母体抗牙龈卟啉单胞菌(P. gingivalis)IgG显著低于足月产组(P=0.028)。在调整了基线水平后，早产组产后的牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythia)、中间普雷沃菌(Prevotella intermedia)及变黑普雷沃菌(Prevotella nigrescens)水平都显著高于足月产组。
巴西的研究者对450名妊娠妇女的年龄、社会经济水平、种族、婚姻状况、既往妊娠次数和既往早产次数都进行了评估，将其分为两组，分别包括122名健康者(组1)和328例牙周病患者(组2)。所有患牙周病的妊娠妇女均接受治疗，有62例患者中途退出治疗。在分娩后，研究者记录了妊娠周期和婴儿体重。
结果发现，在组1中，有4.1%的妇女在妊娠37周前分娩且婴儿体重低于2500 g。在组2中，坚持接受治疗的妇女，早产且产下低出生体重儿的发生率为7.5%，与组1无显著差异。但组2中退出治疗的妇女，其早产且产下低出生体重儿的发生率为79%，与组1具有显著差异。另外，教育水平、既往早产史和牙周病都与早产有显著相关性(P<0.001)。
研究者们认为，妊娠期间，母体牙周病病原菌水平高以及母体抗牙周病病菌抗体IgG低反应性，均与早产危险性增加相关。母亲患牙周疾病也易导致其产下低出生体重儿。未来将可能通过母体细菌含量和抗体水平来预测妊娠妇女发生早产的危险。