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宝宝无热惊厥原因是什么

2015-02-28 22:44 佚名

  宝宝生病了,家人都是会为之十分的担心很担忧的,也会为他奔波的寻找治愈的方法,那对于宝宝无热惊厥原因是什么呢?妈妈们应该怎样应对宝宝的宝宝无热惊厥现象?

宝宝无热惊厥原因是什么

  惊厥(convulsion)是小儿时期常见的急症,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。多数伴有意识障碍。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。

  儿惊厥的原因可分为两类:按感染的有无,分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。

  小儿惊厥应着重寻找原因。必须详细采集病史,仔细检查,包括神经系统检查,结合必要的实验室及辅助检查综合分析。

  (一)年龄

  不同年龄发生惊厥原因不同。

  1.新生儿 以颅脑损伤(产伤)、窒息、颅内出血、核黄疸、脑发育畸形、代谢紊乱、破伤风、化脓性脑膜炎多见。

  2,婴幼儿 以高热惊厥、低钙血症、颅内感染、婴儿痉挛症多见。

  3.学龄前儿童及学龄儿童 以颅内感染、中毒性脑病、癫痫、脑寄生虫病、高血压脑病、中毒及脑肿瘤多见。

  (二)季节

  冬春季节以流脑、手足搐搦症、高热惊厥多见,夏秋季节以病毒性脑炎、中毒性痢疾多见。

  体格检查时应注意惊厥发作时抽搐的状态(全身或局部)。惊厥停止后注意神志、瞳孔大小、面色、呼吸、脉搏、肌张力、瘫痪及病理反射。婴幼儿应注意查前囟门、颅缝、外耳道分泌物以及乳突压痛,必要时检查眼底。

  [实验室及辅助检查]

  血、尿、便常规,血白细胞增高提示细菌感染。夏季高热惊厥、中毒症状重者应用冷盐水灌肠取大便检查。根据需要做血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等检查。疑有颅内感染时应做脑脊液检查。头颅X光平片、脑血管造影、气脑造影等可协助诊断脑肿瘤及脑血管疾病,必要时做头颅CT。脑电图有助于癫痫的诊断。

惊厥处理的方法

  一般惊厥处理

  (一)控制惊厥

  1.针刺法 针人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2~3分钟不能止惊者可用下列药物。

  2.止惊药物

  (1)安定 每次0.2—0.3mg/kg,最大剂量不超10mg,直接静注,速度lmg/分,用后1~2分钟发生疗效。静注有困难者,可按每次o.5mg/kg保留灌肠,安定注射液在直肠迅速直接吸收,通常在4~10分钟发生疗效。应注意本药对呼吸、心跳有抑制作用。

  (2)水合氯醛 每次50~60mg/kg,配成10%溶液,保留灌肠。

  (3)苯巴比妥钠 每次8~10mg/kg肌内注射。

  (4)氯丙嗪 每次1~2mg/kg肌内注射。

  (5)异戊巴比妥钠(阿米妥钠)每次5mg/kg,用10%葡萄糖稀释成1%溶液以lml/分速度静注,惊止即停注。

  (二)一般处理

  使患几侧卧,解开衣领,清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。严重者给氧。高热者物理降温或给解热药物。

  (三)控制感染

  感染性惊厥应选用抗生素。

  (四)病因治疗

  针对不同病因,给予相应治疗。

  惊厥持续状态的处理

  1.立即止惊 同一般惊厥处理。

  2,控制高热 可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温。

  3.加强护理 密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。

  4.降低颅内压 抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。处理原则见急性颅内压增高征。

  5.维持水、电解质平衡 无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,按60一80m1/kg·d,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿。

  6,神经营养剂与抗氧化剂治疗 应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。

  希望上述的弄呢个给予妈妈们一些应急的方法。

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伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

如果宝宝再次之前没有高烧的情况,一般不必过于担心的。婴儿入睡后可有局部小肌肉抽动,有时在要醒、尚未没完全清醒时手脚乱动,或在入睡时受声、光刺激可看到婴儿有短暂的、轻微的抽动,这都属于正常现象。如果过于担心,全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
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陕西省第四人民医院 儿保科 主任医师

你好!通常来说,新生儿出现惊厥的病症,多半有以下的表现,例如游走性阵挛性肢体抽动,交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥,其中还包括呼吸骤停、咀嚼运动、持续性眼偏斜、肌张力发作性改变,这些表现都是新生儿惊厥病症的常见的病发症状。新生儿患有惊厥的几率比成年人高出十几倍,但少有癫痫大发作。新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作,如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛,或表现为突发瞪眼、流涎、青紫等不显性发作。建议您仔细观察您的孩子的表现,如果出现以上的病症,则需要及时治疗。祝您孩子健康成长!
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