HIV是在医学上暂时没有特效的药物可以医治,因此在怀孕的时候一定要检查清楚。HIV抗体检查是孕期当中一项非常好重要的检查,如果检查后发现HIV抗体不确定是什么意思呢?是不是代表患有HIV呢?
不确定基本就是初筛阳了,当然也有可能是假阳,要结合自己的高危行为来做判断。这应是可疑的结果,最好是抽血再送上级的疾控中心行免疫印迹法来检测复查下,如果是阴性的就没有关系的。
在一般情况下,HIV抗体检测足以对HIV感染与否做出正确诊断,但在特殊情况下,单纯抗体检测不足以完成明确的判定,如出现某些非典型的反应形式,特别是不确定反应时,RNA的测定可提供非常有用的证据。虽然单纯使用RNA测定不能完全确定感染与否,但当RNA测定出现较高拷贝数的阳性结果时(>3,000c/ml),感染发生的可能性非常大。
HIV抗体检测结果可能会出现三种:阴性、阳性和不确定结果。如果HIV抗体检测定量的正常值为0-1,在此范围内就是阴性,如果超过1就是阳性,则需要进行进一步的检查。正常的孕妇们的检查结果应该为阴性的,如果检查结果为阳性,妈妈们也不要过于担心,调整好个人心态,用正确的办法解决问题。
由于HIV检查是定性试验而不是定量试验,所以检查不受饮食和药物的影响,因而检测前不需要空腹、禁食。 另外,艾滋病病毒抗体的检测是特异性的,而且抗体水平不受体温、药物等的影响。因此,一般性的生病、服药等是不会影响艾滋病病毒抗体检测结果的。
HIV感染的孕妇在妊娠期HIV能通过胎盘传染给胎儿,或分娩时经软产道及出生后经母乳喂养感染新生儿,所以HIV检查是很有必要的。
HIV存在于感染者的体液,如血液、精液、阴道分泌物、眼液、尿液、乳汁、脑脊液中。主要经过性传播,包括同性接触及异性接触。HIV感染者及携带者均有传染性。其次为血液传播,多见于吸毒者共用注射器;接受HIV感染的血液、血制品;接触HIV感染者的血液、黏液等。所以对与HIV/AIDS患者密切接触、有静脉注射毒品、使用进口血液制品、性紊乱及多个性伴侣、患多种性传播性疾病的高危人群,进行HIV抗体检测。
对HIV抗体阳性者进行教育及随访,防止继续播散,并对其配偶及性伴侣检测HIV抗体。目前HIV感染无治愈方法,主要采用抗病毒药物及一般支持对症治疗。HIV病毒携带者或感染者,应选择终止妊娠。
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伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师
崔玉涛
北京和睦家医院 儿科 儿科主任