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男性输精管结扎术刀疤

2014-12-17 18:14 佚名

  男性输精管结扎术是一种有效的长期避孕措施,男性最好到正规医院进行结扎。结扎手术会对阴囊造成创面,有些男性担心手术会留下刀疤,影响日后的性生活。男性输精管结扎术刀疤有影响吗?一起来看看。

男性输精管结扎术刀疤

  男性输精管结扎术通过剪断和结扎输精管来达到避孕目的,在手术后由于阴囊切口需缝针,所以会有创口,但是切口比较小,护理得好是不会留下疤痕的。输精管结扎手术过程如下:

  1、用温0.1%苯扎溴铵液(1:1000新洁尔灭溶液)消毒术野三遍,铺洞巾。用左手拇指和中指在阴囊的前外方寻找输精管,并固定挤于皮下,将坚韧的输精管摸清捏住。在固定着输精管的皮肤处作局麻,边进针边推药,使药液从皮肤弥散到输精管的周围。

  2、用小尖刀从局麻针眼处作小切口,切口长度不超过0.4cm,分离钳固定输精管直达输精管,并沿输精管纵轴稍加分离,再将输精管固定钳伸入切口中夹住输精管并牵出切口外。

  3、用蚊式钳分离输精管鞘膜及血管,将输精管游离出1-1.5cm后,用两把蚊式止血钳在分离段的上下钳夹输精管,随后去掉固定钳。

  4、剪断、结扎游离的输精管部分,以止血钳捻挫后,用1号丝线结扎两端,间距1.5cm,提起结扎线剪去输精管约1cm,检查无出血,剪断结扎线,将分离的断端用精索外筋膜将其与远端隔离,然后纳入皮肤创口内,仔细止血,皮肤创口可不缝合,但须将皮肤边缘对齐。

  5、同法处理另侧输精管。术毕用无菌纱布覆盖创口并胶布固定。

结扎对男性的影响

  1、男性结扎局部疼痛对性生理反射的影响

  性功能是一个复杂的生理过程,在此过程中不仅要有健全的神经系统、内分泌系统和生殖系统的协同作用,而且夫妻双方要默契配合。输精管结扎术后,不论近期还是远期,是不会影响垂体功能和睾丸酮的产生的。体内存在精液凝集抗体也不伤害身体健康。

  附睾郁积症、附性腺炎症及输精管痛性结或手术创伤都表现有局部疼痛,疼痛通过反射抑制了阴茎勃起中枢。同时疼痛还可伴有不愉快或不安、恐怖等伤害性感觉,又加深了这种抑制,导致了阴茎勃起障碍。另外,如果局部疼痛不够明显,但在性生活的高潮期,局部肌肉的收缩强烈,也会出现疼痛,即所谓射精痛。

  2、男性结扎心理影响

  结扎引起性心理障碍的原因颇多,比较党见的是把结扎误认为割阉,迫于某此因素并非完全自愿,未完全征得配偶同意,术后未得到配偶的关心和照顾等。还有一些人结扎术后解除了害怕妊娠的压力,纵欲过度,一段时间后产生性生活障碍。有些人本身有神经官能症,不宜行结扎术,术后性问题较多见。极少数夫妇结扎后失去了可能妊娠的风险,反而觉得性生活失去了“刺激”。

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男性结扎手术有哪些过程?

冯力民

首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

男性结扎手术过程有以下步骤:1、受术者仰卧位,两下肢稍分开。 2、医生在受术者右侧,用自己的左手拇、食指和中指固定输精管,张开受术者的阴囊皮肤,推开精索血管。先行一侧结扎,再行另一侧。这个过程中要求医生手指固定,不让输精管滑脱。 3、手术中的穿刺部位选在阴囊两侧的上部,用细针头穿刺阴囊皮肤,注射普鲁卡因溶液。 4、利用输精管分离钳使穿刺孔扩大一些。 5、固定输精管是把输精管固定钳从皮肤裂口插入,张开钳圈,左手中指的配合下,将输精管顶入钳圈内扣紧。 6、将输精管提出裂口,露出乳白色的输精管壁。用输精管提出钩把输精管提到外膜切口外。 7、分离出1.5cm长的一段输精管,进行结扎,结扎时要松紧适当。 8、利用醋酸苯汞缓慢注入杀精子溶液,这时受术者会有尿感。 9、结扎输精管远端,持止血钳反折输精管近侧(或远侧)断端,利用近端(或远端)结扎线在反折处再度结扎。 10、经过检查后发现没有出血情况,将结扎线剪短,把输精管送回阴囊内。在穿刺孔部位上覆盖小纱布。
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首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

男性结扎手术是一种永久性的避孕方式,主要适用于不想再生育的夫妇采用。避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断,使精子无法进入精液内而排出体外。 男性接受结扎手术后,并不会立即产生永久避孕的效果,在手术过后发生性关系的话还需要通过采取其他可靠的避孕措施。只有在经过两次的精检查,证明已完全无精子的存在,才可放弃避孕措施。在非常罕见的情况下,对开了的输精管会在复通,因而恢复生育能力,一般因手术引起的轻微并发症包括伤口肿及疼痛。
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