2007-11-08 18:42 chenjiaqi A+
体重达到或超过4000克的胎儿称为巨大胎儿。近年来因营养过度而致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多的趋势,其相关因素有:父母身材高大者,胎儿较大,这与遗传有关;对于经产妇,胎儿体重随分娩次数而增加;孕妇患糖尿病,常分娩巨大胎儿;部分过期妊娠也可分娩巨大胎儿。
巨大胎儿在临产后由于胎头较大而硬,不易变形,经阴道分娩有一定困难。即使是胎儿头部娩出,显著增大的双肩娩出又遇到困难,称为肩难产,容易造成新生儿产伤,如锁骨骨折、臂丛神经损伤,甚至窒息死亡。所以巨大胎儿以剖宫产为宜。
巨大胎儿并不意味着胎儿健康,如患糖尿病的孕妇分娩的巨大胎儿生后容易发生低血糖,过期妊娠分娩的巨大胎儿对缺氧的耐受性要比正常胎儿差。
哪些胎儿发育异常会导致难产
(1)脑积水胎头脑室内外有大量脑积液潴留于颅腔内,使颅腔体积增大,称为脑积水,可引起梗阻性难产,若不及时处理,可导致子宫破裂。
(2)联体儿极少见,系单卵双胎在妊娠早期发育过程中分裂不完全所致,有头部、胸部、臀部联胎。孕妇腹部检查不易与双胎区分,B超可协助诊断。
(3)胎体局部肿瘤,或发育异常可使局部体积增大造成难产。通常产前不易诊断,常于分娩过程中胎儿下降受阻时经阴道检查发现