斜视就是我们经常说的斗鸡眼,儿童斜视如何治疗好?一般来说如果发现宝宝有斜视的情况应该及时的到医院治疗,如果及时治疗是可以纠正好的,但如果置之不理的话则很容易会引起其他症状。
斜视俗称脱窗,意思是眼球不在正常位置。有时幼儿虽然没有真的斜视,但看起来眼球位置不正,这是因为他们的鼻梁发育未完全隆起,眼睛内侧的皮肤较多,盖住眼白部份,所以看起来眼球外侧眼白比内侧多,而显得像是眼球偏内侧。这种情形称为假性斜视,通常孩子长大些,鼻梁发育完全,眼睛自然就显得正了。除此之外,近视、远视或散光也可能使父母误以为是斜视,只要矫正其屈光异常的问题,孩子就不会再眯眼或歪头看东西了。
斜视除了不美观外,也常并发屈光异常或弱视,而且不会随著成长而好转,治疗时间如果晚过七岁效果也要打折扣。因此如果怀疑孩子有斜视,应该尽早找医师检查,以免延误治疗时机。先天性斜视治疗愈早愈好,最晚在两岁以前治疗,才能有较好的结果,但也不易恢复到正常人的水准。
儿童斜视常伴有弱视,一般应首先治疗弱视,等弱视治疗好了,或双眼视力平衡了,就应该尽早为孩子做斜视治疗。每一个病人都需要散瞳验光。如果小孩患的是调节性内斜视,这种斜视是由于高、中度远视造成的,给孩子配镜后,斜视就消失了,不需手术。有一种斜视叫先天性斜视,小儿生后就存在内斜,这种斜视国际上主张在儿童两岁左右实行手术。
1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
4、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
5、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪。时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。
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伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师
崔玉涛
北京和睦家医院 儿科 儿科主任