容易缺乏的营养素
一、叶酸
我国每年出生10万神经管畸形婴儿,原因就是叶酸缺乏。在北方尤其是在山区冬季只有贮存的土豆和大白菜,少有绿色蔬菜。而且习惯的烹调是熬和煮,或剁碎挤水做馅,使大白菜仅存的叶酸损失达50%一90%。在交通不便地区也少有水果或能生吃的富含叶酸的食物供应。所以最方便的办法就是用增补剂补充。用增补剂可以减少70%以上的神经管畸形儿出生,现在已大力推广使用,如“孕妇维他”和斯利安片等。
二、铁
我国少女贫血发生率为11%,孕妇贫血发生率为27%,新生儿贫血发生率为33%,6个月到2岁以内人工喂养婴幼儿贫血发生率为76%。小细胞缺铁性贫血是由于膳食中缺铁。从吃入的食物计算含铁并不低,但是我国膳食以植物为主,蔬菜中的铁常与草酸结合不易吸收,谷物的植酸也常与铁结合,使铁的吸收率只达3%。容易吸收的是血红素铁,动物的血和脏腑类都丰富,但许多人不习惯或不喜欢吃这些有腥味的部位。如果用牛肉供应铁,每百克只含铁o.9毫克,要达到每天供应28毫克的标准量,相当于每天要吃3.1公斤牛肉,量太多难以吃得下。如果吃猪肝每100克含25毫克,112克就够了。但每100克猪肝含维生素A8700单位,在妊娠早期超过7000单位就有可能发生维生素A中毒而使胎儿畸形。所以孕妇补铁是较困难的,如果直接服用硫酸低铁和富马酸铁有时会诱发胃肠症状如腹痛、腹泻或影响食欲,所以要选择更加合适的增补剂才行。
三、钙和维生素D
我国一般人的膳食每天大概只摄入300毫克钙左右,距离需要量差700毫克。如果每天喝牛奶l袋,每日可增加80毫克。钙和维生素D不足会使婴儿在第1年内患佝偻病。但是在妊娠头3个月不宜大量服用维生素D,否则也有畸形的可能。钙和维生素D要在妊娠647个月之后,胎儿骨骆钙化时才增加较为合适。
四、锌
也是较易缺乏的微量元素,素食者更易缺乏,因为锌常在瘦肉、肝、牡蛎等水产品中。锌与铜互相对抗,如果锌量大就会抑制铜的吸收。缺锌使胎儿脑发育迟,缺铜又会导致贫血和胎盘早剥。只有在精确计算互不干扰的增补剂中才能使二者平衡。
五、镁
能缓解妊娠高血压,常在妊娠中后期需用。但镁又与钙对抗在添加时要考虑两者的平衡。
六、地方性缺乏
如内陆地区缺乏碘,现用碘盐补充,基本上能消灭地方性甲状腺肿和婴幼儿克汀病,不宜盲目大量地添加碘剂以防止过量。南方吃米的省分粗粮较少,米太精细容易得维生素B1缺乏引起的脚气冲心的急症,可以适当供给少量维生素B:以作预防。以玉米为主食的地区如新疆及内蒙等容易缺乏烟酸,会出现癞皮病。供给烟酸,或用小苏打蒸玉米面可以释放烟酸,减少癞皮病的发生。
七、慢性病患者
如孕妇有胃肠炎,或服用抗菌素和磺胺类使肠道菌群减少,会缺乏维生素K。新生儿缺乏维生素K会自然出血称为新生儿黑便症,所以新生儿出生后常需注射维生素K。孕妇在妊娠期经常少量摄入维生素K可减少分娩时出血。
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