冬季,让宝宝远离肺炎侵害
小儿肺炎在冬季的发病率最高,几乎占全年的80-90%,是小儿最常见的疾病。一般小儿肺炎主要是指婴幼儿支气管肺炎。引起小儿肺炎的病原1/3为病毒;1/3为细菌;另1/3为细菌与病毒以外的病原引起。
小儿肺炎常常发生在上呼吸道感染如伤风感冒或者咽炎后,也可能在患麻疹、百日咳等病之后合并炎症。小儿肺炎多为急起发病,主要症状为发热、咳嗽、睡眠不安、或有轻度腹泻、胃口不开、恶心呕吐。以后突然出现气紧、鼻扇,严重的口周青紫、心率增,或见嗜睡神迷,或见烦躁不安,肺部可以听到中、小水泡音。如有呼吸延长,听到干性罗音及哮鸣音,则为喘息性支气管肺炎,X线检查还可见到肺炎的各种异常图像。有佝偻病、营养不良或先天性心脏病、肺发育不良或其他畸形的小儿感染肺炎时,病情更加严重,甚至会危及生命。对这类患儿在肺炎的防治上要倍加小心。
要降低小儿肺炎的发病率,关键在于做好肺炎的预防工作,平时要注意小儿合理的营养和体育锻炼,提供合理的饮食,防止营养不良和饮食失调,供给充足的维生素和必要蛋白质,以保证小儿的正常营养发育,增强小儿的抵抗力,防止病原菌的侵入。
预防小儿肺炎,必须未雨绸缪,加强传染病的预防接种工作,在麻疹、百日咳、流行性感冒流行期间,应采取预防措施,防止儿童感染,特别对3岁以下的小儿更应防止发病。
·在冬季呼吸道发病季节前两个月使用气管炎菌苗、溶菌素、死卡介苗及核一酪酸等,以减少小儿迁延性支气管炎、喘息性支气管炎及哮喘的发病率。
·在流感及呼吸道感染流行时,应对居住环境进行消毒,可用0.2%漂白粉溶液喷雾,也可用食醋熏蒸,天气骤变或进出空调室时,应注意小儿衣服的增减,避免受凉诱发肺炎。
·原有营养不良及佝偻病的小儿要及时纠正、防止发展,可采用维生素D突击疗法,以免出现两病间的恶性循环。反复呼吸道感染及有佝偻病的小儿,最容易合并肺炎,这类小儿的小肠吸收功能不好,可以给服中药健脾粉(黄芪、党参、茯苓、白术、甘草研末),每日服3克,连服30天。对于已经得了肺炎的小儿要遵照医生的嘱咐,定时服药、打针、及时治疗。
做好家庭护理也很重要。发病后,患儿应卧床休息,室内保持安静,空气流通,室温保持在18-22℃之间,冬季空气干燥,可在室内洒水或炉火上放开水壶,提高室内湿度,以利排痰。如出现轻度缺氧时可给予新空气疗法(新生儿除外),发烧、呼吸频快的小儿,水分丢失较多,应多喂水、或米汤、果汁、葡萄糖;有气急发绀的乳幼儿,在喂食时或服药时应抱起,不能直灌。如患儿病情发生变化,如持续高热、气急面色发绀、呼吸困难、不能平卧、肢肿尿少或昏迷时,应立即送医院住院抢救。