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孕妇肝功能异常要注意些什么

2014-07-17 09:52 佚名

  肝功异常是很多孕妇都会出现的现象,因为怀孕本身就会加重肝脏的负担,从而导致肝功异常。有的孕妇肝功异常是由肝炎引起的,这种情况应该及时治疗;有的孕妇肝功异常不是因为肝炎,如果不是肝炎引起的肝功异常则不需要特殊的治疗。那么,孕妇肝功能异常要注意些什么?

孕妇肝功能异常要注意些什么

  妊娠早期,可因妊娠反应的轻重不等,加上过度紧张,伴不同程度单项转氨酶增高,随着反应的缓解,肝功能好转,胎龄渐大,由于新陈代谢增加,营养相对不良,内分泌改变等可引起肝功能多项指标异常,如白蛋白下降,胆固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相对不足,营养进一步不良,或并发妊娠高血压,妊娠毒血症等,均可致肝功异常。以上肝功能异常为妊娠过程中的“正常”反应,而非肝细胞炎症,无传染性,亦无需当作“肝炎”治疗。由于在孕妇肝功能异常这种情况就是比较特殊的,所以不能用药性比较强的药物,否则对胎儿和母亲都是很不好的,要保持良好的心态,切记不能动怒,要多吃新鲜的水果补充维生素,这样对肝脏排毒有很好的效果,多喝水,增加体液,从而来促进血液的循环,对肝脏有很大的好处。

  但是,如果出现乙肝孕妇肝功能异常较为明显,症状较重,尤其是凝血机制影响明显,需要首先考虑孕妇的生命安全,考虑是否终止妊娠;如果肝功异常乙肝孕妇怀孕已有6个月,可视肝功能情况给予适当给予降酶治疗。

如何预防乙肝

  1.管理传染源 对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按国家规定要求,严格筛选献血员。

  HBsAg携带者是指HBsAg阳性,无肝炎症状体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。此类人员不应按现症肝炎病人处理,除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习,但要加强随访。携带者要注意个人卫生和行业卫生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周围环境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具应与健康人分开。

  2.切断传播途径 加强卫生教育和管理工作。防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。

  3.易感人群保护 乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10~30μg,重组疫苗5~10μg。产生的抗-HBs效价与保护作用呈正相关关系,一般认为>10U/L才具有保护作用。对于血液透析病人和其他免疫损害者应加大接种剂量或次数。乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIg)主要用于HBeAg阳性母亲的新生儿,可与乙肝疫苗联合使用,国内生产的HBIg多数为U/ml,用量应为0.075~0.2ml/kg。

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