早产儿作为发育不成熟的、特殊的一个群体,对他们的营养需求不仅要考虑到营养素缺乏引起的问题,还要考虑这些营养素过多所带来的可能风险。所以,对于需要进行追赶性生长的早产儿来说,何时从早产儿奶粉转为普通的一段奶粉就成为了每个爸爸妈妈尤为关心的问题。
一般来说,当您的早产宝宝(是实际月龄而不是纠正月龄)的体重追赶上同月龄的足月宝宝时,就可以改为普通的一段奶粉了。
那接下来的问题是,多少体重才算是追上了呢?目前国内学者的推荐是,达到足月宝宝体重的25百分位就可以了。如果您的宝宝体重在10百分位以下,仍然需要吃早产儿奶粉直到达标为止。更换早产奶粉不是说几个月的时候换,或者说几斤重的时候换,而是月龄和体重同时考虑,举个例子说,当一个早产男宝宝在出生后3个月,体重达到6kg,可以换为普通的一段奶粉了。
因早产宝宝的肠胃机能较弱,对初次接触的奶制品有依赖性,更改奶粉品牌或品种一般需逐渐过渡,即先将两种奶粉冲调在一起,原先品牌的多一些,新品牌的少一些,逐步添加新的品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。换奶粉要注意观察宝宝的消化情况,看大便性状和次数等是否改变:若无大的变化,说明消化情况良好,不然则要适当稀释一下奶粉,等宝宝适应逐渐添加至原来的浓度。
转奶时要注意的问题:
1、转奶时宝宝的健康状态应良好;
2、转奶是循序渐进的,每次增加新配方奶粉一顿后,家长要观察宝宝大便的情况,如果大便的颜色、性状和次数未发现异常,说明宝宝的消化情况良好。然后再增加新奶粉的顿数,逐渐替换;
3、尽量避开打预防针前后的一周,请及时告知医生,宝宝打预防针的时间,便于医生调整喂养方案;
4、转奶过程中尽量不要给宝宝增加新的辅食;
5、在更换奶品的过程中,宝宝可能出现胃肠不耐受,如腹泻。若是轻度腹泻,可以试着减少新配方的顿数,但如果出现严重腹泻,则应立刻回复到原来的喂养方案,并去医院就诊,防止脱水和营养不良的状况发生。
崔玉涛
北京和睦家医院 儿科 儿科主任
崔玉涛
北京和睦家医院 儿科 儿科主任