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女人不育的原因

2012-12-10 09:26 蒋为云

   近年来不孕不育呈现上升趋势,其中不孕不育症的原因有2/3在于女方,输卵管疾病一向是女性不孕的主要原因,引起输卵管阻塞的妇科炎症种类繁多,下面是医院不孕专家对造成女人不育的原因详细的分析。

  女人不育的原因:

  卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%卵巢性不孕可由多种因素引起:

  1、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。

  2、中枢性的影响:丘脑下部垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。

  3、全身性疾患如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

  除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及发生原因大致可分为:

  1)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管堵塞阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。

  2)子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%~15%正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎,粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床。

  3)宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10%~20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的1mm直径开大至3mm子宫颈粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0~8.2可以中和阴道的酸性有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈粘液可变粘稠或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。

  4)外阴阴道因素所致不孕:如无处女膜阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严阴道炎症时大量白细胞能吞精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。

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不孕不育检查有一定的时间顺序吗?

张平芳医生1

广州女子医院 不孕不育科 副主任医师

对于不孕不育的检查,主要是看患者的就诊时间决定的,没有一个绝对的时间顺序。如果患者是在经期就诊的,那么患者可以做内分泌检查,可以查窦状卵泡的情况。如果是在经期之后就诊的,那么可以做阴道分泌物的检查,也可以做B超检查,然后做输卵管检查。从月经来潮时计算第八、九、十天可做排卵监测,不同的人根据自身月经周期来定,排卵监测有一个过程。而有些B超检查,比如子宫内膜的检查,可以放在月经来之前,若要做子宫内膜活检,一般需在月经来的前一天到月经来的12个小时内取样。
因为不孕不育吃中药一段时间了,为什么还是不能怀孕?

张平芳医生1

广州女子医院 不孕不育科 副主任医师

虽然中药对于不孕不育确实有作用,但中药不是万能的,不孕症的患者至少要做相关检查,知道自己是什么原因引起的,才可以确定治疗的方法,而不是不做任何检查,也不知道是什么病因,就一直喝一年两年的中药,进行盲目的中医治疗。
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