剖腹产是女性选择的分娩方式,现在越来越多的女性选择剖腹产来减轻生产的痛苦。剖腹产对女性来说伤害还是挺大的,剖腹产后要注意休息,那么剖腹产多久可以再生呢?剖腹产可以生几胎呢?
剖腹产可以生几胎?
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄,患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产科医生会建议其进行剖腹产。然而,出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因,不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解,目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%。剖腹产到底最多能生几胎,存在个体差异,目前尚无定论。
剖宫产尽量别超过3次,妇产科的专家表示,对一位女性来讲,一生到底可以进行几次剖腹产手术呢?对于这并没有确切的数字。国外就曾经有一位产妇连续做过7次剖腹产,依然健健康康。但进行剖腹产术后的次数最好还是不要超过3次。一般第二或第三次进行完剖宫产后,就会建议产妇开始做绝育术。因为如果是进行3次或3次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期的时候就有可能会发生自发性的子宫破裂,再临产的危险性就会很大很大的。
剖腹产后再生有哪些注意事项?
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
2、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
3、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
4、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。
5、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
6、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。
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暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师