高锰酸钾为强氧化剂,遇有机物即放出新生态氧,有杀灭细菌作用。其杀菌力极强,临床上常用浓度为1:2000—1:5000的溶液冲洗皮肤创伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。溶液漱口用于去除口臭及口腔消毒。注意的是,溶液的浓度要掌握准确,过高的浓度会造成局部腐蚀溃烂。在配置溶液时要考虑时间,高锰酸钾放出氧的速度慢,浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌。配制溶液要用凉开水,用热水会失效。
使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎,都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长,容易被高锰酸钾杀灭。而霉菌性阴道炎主要是由念珠菌引起,这种霉菌平时可在阴道中寄生。在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时,念珠菌会因菌群紊乱而迅速繁殖,从而导致阴道炎的发生。如此类阴道炎用高锰酸钾治疗,非但不能抑制霉菌繁殖,有时甚至会加重病情。对霉菌性阴道炎,可用碱性溶液加2~4%碳酸氢钠冲洗外阴及阴道作为辅助治疗,以造成不利于念珠菌生存的碱性环境。
高锰酸钾坐浴的注意事项
(1)坐浴时浓度要适中。本品为一强氧化剂,还原后形成的二氧化锰与蛋白结合成蛋白盐的复合物,故在低浓度有收敛作用,高浓度时有刺激和腐蚀作用(俗称"烧伤")。配制时以0.O1%~0.05%溶液为宜。
(2)避免无节制的使用。经常性地使用高锰酸钾溶液坐浴及冲洗外阴,就会使大量的对人体有益的细菌(如杆菌)被杀死,改变了阴道的酸性环境,使其它可以致病的细菌"乘虚而入",而在阴道内生长繁殖而引起各种妇科疾病。
(3)坐浴时要有适应症。如阴道炎有由葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、大肠杆菌引起或为滴虫所引起;但也有念珠杆菌所引起的霉菌性阴道炎。前几种菌易被高锰酸钾杀死,效果较理想;后者高锰酸钾非但不能将其杀死,反而可促进它的生长繁殖,加重病情,尤如"火上添油"。所以必须在病情明了的情况下方可使用。
(4)高锰酸钾不可与还原剂如甘油、碘、糖等一起研合,以防引起爆炸。同时注意溶液要随洗随配,置久就可还原失效。