阴道炎

正常的健康妇女，阴道由于解剖组织的特点对病原的侵入有天然的防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下增生，和表皮细胞角化，阴道酸碱度保持在pH4-5，使适应碱性的病原如厌氧菌的繁殖受到抑制等。

当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原易于侵入，引发阴道炎。在妊娠期，孕妇血中雌激素的水平随孕周的增加而逐渐升高，在孕晚期达到高峰。雌激素使阴道上皮内糖原增加，酸度增高，利于念珠菌生长繁殖，从而使得寄生菌变成致病菌;另一方面，由于孕期免疫功能下降，对疾病的防御能力减弱，因此，孕期阴道炎的发生率比孕前会有所增加。

阴道炎的症状可能包括以下4种：

1、阴道和阴唇出现瘙痒、刺激、疼痛、烧灼感和发红(有时还会出现肿胀症状)。

2、出现无异味的阴道分泌物，通常是白色的、粘稠的、像奶酪似的分泌物，有时是绿色的、豆腐渣状的分泌物。

3、性生活时感觉不舒服或有疼痛感。

4、排尿时有烧灼感(当尿液刺激到已经发红的外阴时)。

阴道炎的检查包括以下几方面：

1、妇科检查

阴道炎症状通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

2、阴道分泌物检查

检查ph值、检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

3、阴道分泌物培养

检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

4、药物敏感试验

检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

在妊娠12周以内，可用2%-3%苏打水、洁尔阴清洗外阴及阴道。同时注意每天更换内裤，衣服和盆子也要分开烫洗。

1、霉菌阴道炎：每天晚上用小苏打水清洗外阴，同时阴道上制霉菌素栓剂，第一天晚上上一片，第四天再上一片，一般来说这一个疗程就可以治愈。如果第四天不上第二片的话，霉菌性阴道炎很容易复发。

2、滴虫性阴道炎：用高锰酸钾水清洗外阴，同时用一些抗滴虫感染的外用西药治疗，效果很好。

3、细菌性阴道炎：口服药甲硝唑对于细菌性阴道炎的疗效非常好，现在国内外研究发现，孕妇孕中晚期用甲硝唑治疗对胎儿没有任何影响，所以，可以在医生指导下放心使用。

1、宜多食用含维生素B丰富的食物，例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉等;宜多食水果和新鲜蔬菜。

2、宜稀软清淡的食物，可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。老年性阴道炎可多食用鸡冠花、车前草、芹菜等。

3、忌辛辣食品

多吃辛辣食品易生燥热，刺激阴痒痛，加重阴道炎。

4、忌海鲜发物

带鱼、虾、蟹、羊肉等腥膻食物会使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。

5、忌甜腻食物

油腻食物如猪油、奶油、牛油等，高糖食物如巧克力、甜点等，这些食物会助湿增热，增加白带的分泌量，并影响阴道炎的治疗效果。

1、注意卫生，勤换洗内裤。内裤宜宽大，最好穿纯棉质地的内裤，而且患者的内裤毛巾均应煮沸消毒，也可在洗澡时在洗澡水中加入杯苹果醋，可治疗阴道炎。

2、避免不洁性交，性交时应使避孕套避免不洁性交，而且治疗期间应禁止性生活。

3、勿用热水烫洗外阴，外阴瘙痒时切忌用热水烫洗，以免使皮肤和粘膜破损，造成继发感染。

4、使用维生素E胶囊，剪开维生素E胶囊，直接涂于患部可达止痒效果。

5、遵医嘱按时用药最好每天用小苏打液冲洗阴道和清洗外阴—次。

6、丈夫也应去医院做检查如果反复发作久治不愈丈夫应同时到医院检查治疗。

阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科常见病之一。孕妇在怀孕期间机体抵抗力下降，阴道糖分升高，容易产生阴道炎，特别是霉菌性阴道炎（又称念珠菌阴道炎）多见，再加不敢用药，就会使炎症很快加重。

孕早期阴道炎虽然发生在局部，但引发的症状却可以影响到全身，许多患者常因阴道及外阴奇痒而坐立不安，甚至影响工作和睡眠。因此，一定要在婴儿出生之前治愈，因为阴道中的念珠菌能经宫颈上行，引起羊膜炎，提前破水导致早产。另外，当胎儿经母亲阴道自然分娩时，也可能念珠菌感染，引起如眼睛、口腔等局部的念珠菌病。