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今天来学习知名儿科医生鱼小南的“宝宝湿疹”课程。
大概在宝宝几周到6个月期间,可能会出现长湿疹的情况。这是一个很普遍而又不普通的问题。普遍是因为很多宝宝都会长湿疹,不普通则是因为湿疹很容易反复,而且,如果不给予正确的治疗和护理,原本比较轻微的小面积湿疹,可能会发展成大面积湿疹,并且出现液体渗出。宝宝可能会因为瘙痒而抓挠,导致皮肤进一步破溃,也可能会哭闹,甚至还会影响晚上的睡眠!
你肯定不希望宝宝出现这样的情况,因此很关注有没有方法可以预防湿疹。可惜,湿疹并没有特别有效的预防方法。目前湿疹的发病原因还不明确,通常认为是多种内外因素的结果,与宝宝的皮肤发育还不成熟、免疫、遗传和环境因素有关,但并不确定,所以也没办法预防。
既然如此,那应该怎么治好呢?很遗憾,湿疹也没有治愈的方法,但是,通过恰当的治疗和护理,可以很好地控制症状,减轻湿疹对宝宝的影响。而且,湿疹有自愈性,很多宝宝会在1岁半以后自行好转。所以,你也不用太过于担心。
今天我们就来讲一讲,湿疹的正确治疗和护理方法,希望能够帮助到你。
治疗:轻度湿疹做好保湿即可,中重度湿疹首选外用激素药膏
宝宝湿疹的治疗,不同情况要不用处理。
▶对于轻度湿疹,也就是宝宝皮肤只是有点变红,脱皮,或者只有几个小疹子的情况,使用润肤品给宝宝的皮肤做好保湿工作,就能很好地控制症状。
▶对于中重度的湿疹,治疗时则要在保湿的同时,使用中弱效的激素药膏,例如0.1%地塞米松乳膏、1%氢化可的松乳膏、0.05%地奈德乳膏、0.1%丁酸氢化可的松软膏。这几种药膏中,前两种属于弱效,后两种属于中等强度。
对于激素,很多家长会谈激素色变,害怕激素会产生严重的副作用。其实激素是治疗湿疹的首选用药,是保证疗效的关键,而且宝宝选用的都是中弱效激素,短期合理使用是安全的,并不需要那么害怕。相反,如果拖延了治疗,湿疹反而会变得更严重,更难治!
图片来源:@视觉中国
▶如果皮肤破溃,有液体渗出,除了要使用激素药膏,还要使用抗生素药膏,比如百多邦或者红霉素软膏,来避免感染。并且要注意,皮肤破溃时不能使用润肤品,需要等到皮肤不再渗液,红肿现象好转以后,才可以继续使用润肤品。这是因为在破溃的皮肤上擦润肤品,容易发生感染。
▶如果宝宝瘙痒比较严重,还可以口服一些抗过敏的药物,比如扑尔敏、氯雷他定或西替利嗪等。
护理:做好皮肤保湿很关键,注意避免外界刺激因素
对付湿疹,除了治疗以外,做好家庭护理也很重要。护理的重点依然是做好宝宝皮肤的保湿工作,同时要注意避免一些可能会引起刺激的外界因素。具体说来,湿疹宝宝的护理需要注意以下五个方面。
1、保湿!保湿!保湿!
因为湿疹的名字中有个“湿”字,很多人误以为宝宝长湿疹是皮肤太湿了。但恰恰相反,湿疹的皮肤很干燥,要经常保持湿润才行。
此时润肤品就可以派上用场了。不过,润肤品要注意选择低敏感度、没有香味的,并且最好是软膏或者霜。这是因为乳液含水分比较多,涂在皮肤上容易蒸发,水分蒸发后皮肤会更干燥,保湿的效果没有软膏和霜好。
润肤品的使用也很有讲究,要“足量、多次”使用,才能达到效果。对于长湿疹的宝宝来说,可不能像平时给宝宝护肤那样只抹一点点,必须要厚厚地抹上一层,才算足量。而多次,就是说每天要反复多次抹润肤品,可以抹5-6次甚至更多,而不仅仅是洗完澡后抹一次就行了。
2、洗澡也是重要一步
有的妈妈担心洗澡会让宝宝的皮肤更干燥,因此减少给宝宝洗澡的次数。其实洗澡可以帮助宝宝清洁皮肤,并且加大皮肤的渗透性,促进润肤品的功效,也是湿疹护理非常重要的一步。
要注意洗澡的时间不能太长,一般5到10分钟就可以了。水温也不能太高,37℃左右与体温相当比较合适。另外,也要尽量减少使用沐浴露,并且不要用毛巾或者海绵揉搓宝宝的皮肤,这样会导致皮肤刺激。
宝宝洗完澡以后,要用毛巾轻轻拍干身上的水分,不要大力擦。然后在3分钟内抹护肤品,保湿效果会更好。
图片来源:@视觉中国
3、避免穿化纤、羊毛面料或质硬的衣服
湿疹宝宝的皮肤很敏感,对衣服的要求很高。因此,TA的贴身衣服,最好是浅色的柔软的纯棉面料。不要选择化纤、羊毛面料或者其他摸起来比较粗糙的衣服,这些面料可能会对宝宝的皮肤产生刺激,加重湿疹。
如果宝宝出汗,汗液也会刺激皮肤,所以不要给TA穿太多衣服,晚上也不要盖太多被子。如果出汗比较多,回家后最好给TA洗澡并更换衣服。
4、保持环境凉爽,可以使用风扇、空调、加湿器
湿疹除了怕干燥以外,还怕热。闷热的环境,会使湿疹痒感加重,所以你要尽可能地给宝宝提供一个凉爽的环境,可以使用风扇、空调。
开空调以后,空气会变得干燥,你可以使用加湿器,让家里的湿度保持在40%-60%左右是比较好的。
5、除非明确过敏,否则不需要刻意忌口
宝宝长湿疹以后,很多妈妈会认为,宝宝需要忌口,不能吃鸡蛋或者鱼这类容易过敏的食物。还有的妈妈可能会听到别人说,宝宝断奶后湿疹就会变好,因此在犹豫是否要给宝宝断奶。
为了预防过敏而刻意回避一些食物,反而会影响宝宝的营养摄入,进而影响TA正常的生长发育。所以,除非是明确过敏的食物,否则不需要让宝宝忌口。
至于母乳,更是宝宝珍贵的食物。它含有多种抗体、维生素、蛋白质和微量元素等,是其他食物难以比拟的营养,所以千万不要轻易给宝宝断母乳。但如果哺乳妈妈发现自己吃了某种食物以后,宝宝湿疹会加重,那么就要注意回避这种食物。
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