宝宝患皮罗序列征应该怎么办？本期邀请广州市妇女儿童医疗中心口腔科陈亦阳主任为我们解答。

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　　诊断：典型体征+临床表现

　　若怀疑宝宝患有皮罗序列征，需做颅面骨CT+三维重建和头颅侧位X线片的检查。诊断上主要以典型体征和临床表现进行诊断。胎儿发育后期也可以通过B超测量下颌骨的大小进行产前筛查。

　　最佳治疗年龄：1岁内

　　皮罗序列征的早期治疗应该在1岁以内，目的是解除上呼吸道梗阻和喂养困难导致的患儿发育异常，而不是单纯为了解除错颌畸形。研究表明患儿下颌后缩的程度与气道梗阻程度不成正比关系，因此治疗方法的选择应该基于对患儿气道梗阻情况和喂养情况的密切评估。 对于70%的患儿可以通过非手术治疗的方法来缓解，采用俯卧和侧卧睡眠的方式即可解决呼吸睡眠暂停的问题;如果非手术的气道管理不能缓解气道堵塞，则需要手术治疗。目前常用的手术方法是下颌骨牵张成骨;唇舌粘连术已经被逐步淘汰。有极个别严重复杂患者可能还需要做气管切开术等。

　　术后7-10天可以尝试喂水

　　皮罗序列征术后对宝宝会造成一定的影响。术后护理上要注意：宝宝在术后短期内还不能经口直接进食，需要插胃管。一般等到7-10天后牵引接近到位才可以尝试喂水;等到宝宝吞咽自如后才允许进食。建议宝宝家长在医护人员的指导下使用胃管、保持伤口清洁。

　　专家点评

　　皮罗序列征的诊断方法为颅面骨CT+三维重建和头颅侧位X线片，早期治疗应该在1岁以内。术后短期内还不能经口直接进食，需要插胃管。