宝宝丰富的辅食背后 是否还需要额外补充维生素AD?
2016年10月12日 11:04
  0-3岁是宝宝生长发育的关键时期,每个父母都希望能够给予宝宝充足的营养,以帮助孩子更好的成长。宝宝出院时,医生会嘱咐家长从宝宝出生15天起常规补充维生素AD,并且坚持到3岁,这是由于维生素AD对宝宝的健康成长至关重要。但是,随着宝宝牙齿的萌出,辅食的日益丰富,进食量的增加,有些妈妈则认为无需给宝宝额外补充维生素AD了。

  那么,日常多种多样的辅食背后,真的可以为宝宝提供日常所需的维生素AD吗?


  丰富的辅食背后,难寻的维生素A与D

  维生素A看似在食物中广泛存在,实则不然。来源上可分为动物性和植物性两种:①动物性来源——例如动物肝脏中含有直接的维生素A,可是由于动物肝脏异味较大,宝宝接受度并不高;并且肝脏属于解毒器官,是各种重金属和毒素的聚集地,宝宝频繁食用会存在一定的安全隐患。②植物性来源——例如深色蔬菜水果等,但是这些食物并不含有直接的维生素A,而是一种维生素A原(β-胡萝卜素),需要在体内转化为维生素A才能发挥作用,而营养学研究发现食物中的β-胡萝卜素转化率只有4%-8%,宝宝胃容量有限,难以从饮食中获得足量的维生素A。

  维生素D的主要来源是一些动物性食物,如动物肝脏、鱼卵肉类、蛋黄,而蔬菜和水果几乎不含维生素D。对于0-3岁的宝宝来说,辅食添加的种类较为单一,品类受限,因而并不能从食物中摄入到足够的维生素D。

  维生素A与维生素D,中国宝宝缺一不可的重要营养素

  维生素A与维生素D是宝宝成长发育过程中不可或缺的营养素,两者同时补充对宝宝的健康成长起着至关重要的作用。

  ①A与D同时补充,协同促进骨骼和身高发育。维生素A能够增强长骨骨骺软骨中的细胞活性,对于长骨增长有重要的促进作用,这是宝宝长高的必要条件。而且维生素A具有调节成骨细胞和破骨细胞的功能,如果缺乏会导致成骨细胞与破骨细胞间的平衡被破坏,影响骨骼的正常发育。维生素D可以促进小肠粘膜对钙质的吸收,以及肾小管对钙质的重吸收,保证基础骨量的充足,能够确保骨骼、牙齿的正常发育。

  ②A与D同时补充,协同增强免疫系统。维生素A被称为“抗感染维生素”,可维持上皮细胞的形态完整和功能健全,是维持呼吸道、消化道屏障功能的重要物质,有助于提高免疫细胞功能、促进抗体生成。维生素D可激发免疫系统中的T细胞,发现并杀死入侵人体的致病源,提高身体抗感染能力和抵抗能力。

  此外,维生素A还具有促进视觉发育、预防贫血的作用。维生素A被称为“视黄醇”或“抗干眼病因子”,是促进宝宝视觉发育的重要物质,严重者会导致夜盲症、干眼症甚至失明。同时,维生素A参与体内运铁蛋白的合成和转运,影响运铁蛋白合成,如果缺乏严重会引起宝宝缺铁性贫血。

  不同于经济发达的国家,中国的宝宝缺乏维生素A和维生素D的普遍性已经是不正当事实。因此,宝宝出生后预防性补充维生素AD制剂是国内专家们的共识,但需要注意以下方面:

  补充维生素AD,科学方法必须掌握

  ①维生素AD的补充方法——在各种权威指南《亚临床状态维生素A缺乏防止方案》、《佝偻病早期综合防止方案》、《中国国家处方集(儿童版)》中有明确的建议:婴幼儿从出生后15天起应每日口服维生素A1500IU-2000IU,维生素D400IU-800IU,并坚持到3岁,每日按照这个剂量补充维生素AD是最为安全、有效的。同时,家长在选择维生素AD的品牌时,要注意大品牌、口碑好的产品,例如达因药业的伊可新维生素AD滴剂,3:1的科学配比、采用进口的原辅料、国药准字的药品身份等都非常值得父母信赖。

  ②每天小剂量补充维生素AD不会引起过量和中毒问题——维生素AD制剂不是治疗性药品,仅仅是一种预防性药物,目的是预防佝偻病和维生素A缺乏症,在安全性方面非常之高,而且维生素A的每日补充量与中毒剂量相差甚远。在《儿科学》教科书中,这样定义维生素A中毒:婴幼儿一次摄入剂量100000微克(约33万IU)可能发生急性中毒,而慢性中毒的剂量为每日摄入维生素A15000-30000微克(约5-10万IU),连续服用6个月以上。这就相当于一次性口服数百粒或连续半年每天服用数十粒伊可新,然而这两种情况在正常生活中是不可能出现的。因此,家长们大可放心给宝宝每日服用,根本不用担心维生素A补充过量或中毒的问题。

  综上所述,为了宝宝的健康成长,即使是添加辅食后也要注意额外补充维生素AD,不要给宝宝的成长埋下任何健康隐患!

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