分娩共分哪几大过程?
2008年03月19日 10:17
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  从规律宫缩到胎儿胎盘娩出所需要的时间叫产程。总产程被分为3个阶段。从规律宫缩到宫颈口完全开大,为第一产程。初产妇平均需要10~12小时,经产妇需要6~8小时。


  根据宫口开大的速度,第一产程又被分为潜伏期和活跃期。从规律宫缩到宫口开大3厘米,叫潜伏期。宫口开大的速度是每4小时平均开大1厘米;从宫口开大3厘米到宫口开大10厘米,叫活跃期。宫口开

  大的速度是每小时平均开大1厘米。从宫口开大10厘米到胎儿娩出,为第二产程。初产妇平均需要1~2小时,经产妇需要1小时。从胎儿娩出到胎盘娩出,为第三产程。一般需要15~30分钟。

  分娩的第一阶段

  温馨的产房环境

  在分娩的第一阶段产妇一般是在待产室观察、休息。现代的产房已逐步地转变为家庭化。室内环境是暖色调的,温度、湿度适宜,墙壁上不是粘贴着语言声硬的工作守则,而是带着天使般微笑婴儿画片,或者是可以传递母爱信息的宣传图板,室内环绕着舒缓、轻柔的音乐,为满足产妇体位的变化,有可自动调节的产床,专为产妇设计的步行车。有宽大、舒适的沙发椅供家属休息。有浴室设备的供产妇洗浴,以及卫生良好的厕所或恭凳。产妇身着棉质的宽大、舒适的袍式服装,丈夫不是穿着隔离衣,戴着帽子和口罩,而是着睡衣式的颜色和谐的服装。墙边的桌子上摆着鲜花、饮料和可口的食品等等。产妇可以在舒适的环境中迎接新生命的到来。

  选择一位导乐(Doula)伴你分娩或让丈夫陪产

  导乐(Doula)是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给孕产妇持续的生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励,使其顺利完成分娩过程。是一种以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量,促进母婴健康。导乐(Doula)是一个分娩过程中的女性看护者。她不仅有丰富的生育经验。而且富有爱心、同情心和责任心,具有良好的人际交流技能并给人以安全及可信赖感。她能在分娩这一人生关键过程中以冷静客观的态度去观察产妇、以科学有效的方式去指导帮助产妇、以热情和善的言行去鼓励支持产妇,使她们顺利完成分娩过程。目前,导乐(Doula)陪伴分娩的服务已在全国逐渐开展,产妇可以向所在分娩医院咨询此项服务。在分娩期,丈夫的参与是其他人所不能取代的。大多数的妇女在医院分娩时都能从她们的丈夫那里获得勇气。丈夫自然是产妇的分娩助手,他甚至可以成为最富爱心和观察最仔细的"助产士"。对于增进夫妻感情,稳定家庭有积极的作用。

  1.积极主动型:

  从分娩开始就积极配合助产人员,以极其关爱热情的态度鼓励妻子,与妻子一起分享痛苦、紧张和快乐。这种类型最值得推崇。其结果是令人满意的,是在夫妇双方的共同努力下,使产程缩短,产后出血减少。这种类型以高学历者为多见。

  2.深沉冷漠型:

  在妻子的身旁安静的坐着,甚至表现出漠不关心的态度。不屑或者是不愿意在其他人在场时表现出对妻子的关爱。出现这样的情况时,助产人员会建议丈夫早些进入待产室,面临妻子的分娩,使其精神上心理上有一个适应过程;或有意识地给夫妇双方留出单独相处的机会和时间,丈夫一般会逐渐地融入到产程中来。

  3.紧张焦虑型:

  在分娩前对分娩过程的知识缺乏必要了解,丈夫在妻子的身边不是给与鼓励和关爱,而是当宫缩来临时,看到妻子被阵痛折磨的样子,非常焦急。不仅没有给妻子安慰和稳定情绪,反而使自己的不良情绪影响到产妇,甚至仅仅是因为产痛而放弃自然分娩的机会,强烈地要求医生做剖宫产手术,根本听不进医生的解释和劝导。在分娩前参加孕妇学校的学习、或准爸爸学习班的学习可避免这类情况发生。

  4.恐慌无主型:

  对所面临的分娩感到恐惧和害怕,借口是一见到血迹就会晕倒,不愿意进入产房陪伴妻子。或是当遇到产程中出现异常情况时,在妻子旁边表现得无所适从,搓手跺脚,走来走去,甚至号啕大哭,不但没有对产妇给予帮助,反而还需医生来安慰劝导他。所以,孕妇在分娩前最好根据自己的情况和医院所能提供的服务,决定是否需要丈夫陪伴分娩。

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