影响生育疾病_影响女性生育的疾病有哪些_影响男性生育的疾病
2014年01月12日 17:36
  目前,就临床比例来看,男性女性不孕不孕的概率基本是相近的,也就是说,在不孕不育的小夫妻中,有可能是女性患有影响生育的疾病,也有可能是男性患有影响生育的疾病。

  影响女性生育的疾病有哪些?

  1、输卵管性不孕:是由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕,但极少见。

  2、卵巢性不孕:卵巢的功能除了维持女性生殖内分泌系统的协调外,在生育方面,卵巢主要具备两个功能:一是排卵,二是在怀孕早期形成黄体,以维持胚胎的稳定。不孕症的原因有三分之二在于女方,卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起卵巢局部因素。

  3、子宫性不孕:子宫发育不良,也称幼稚型子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因,有报道在不孕患者中约占16.2%。临床常见的子宫发育不良有两种类型:一种是青春型子宫,比较多见。主要由内分泌影响不足所引起,其子宫腔长度与颈管长度的比例约1:1;另一种是幼儿型子宫,其子宫腔与颈管长度的比例约为1:2。幼儿型子宫常伴有卵巢发育不全,在原发性不孕症中,本病较为常见。辨治效果,决定于子宫发育不良的程度。

  4、免疫性不孕:是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。免疫性不孕的病因病机是十分复杂的,目前尚未完全清楚,为妇产科的疑难病症之一。

  5、内分泌失调性不孕:导致内分泌失调性不孕的病因复杂繁多,但是其主要目的还是要导致排卵功能异常、造成黄体功能紊乱等,这种原因导致了内分泌失调性女性不孕。排卵障碍与不孕排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。

  6、阴道炎可使女性不孕:因为阴道是精液的容器,而阴道炎却改变了阴道内部的环境,因而影响精子的正常功能。

  影响男性生育的疾病有哪些?

  1、隐睾:医学上将睾丸位置异常或睾丸没有降至阴囊都称为隐睾。

  隐睾引起男性不育的机理主要有两个方面:一是腹腔内温度高于阴囊,使睾丸的发育和生精功能受到影响。由于睾丸的生长发育和生精功能易受温度的影响,所以温度升高会影响睾丸的正常发育,阻碍精子产生。正常男性阴囊内的温度要比腹腔内低1~2℃,这是睾丸生长和精子存活的最适宜温度,而隐睾位于腹腔内,由于局部温度增高,致使睾丸萎缩、精子天生受阻,从而造成不育。

  二是单侧隐睾可干扰对侧正常睾丸的生精功能。以往以为,只有双侧隐睾才会影响生养,但近年来发现,单侧隐睾也可导致不育。尽管从理论上讲,单侧睾丸完全可以代替两个睾丸的功能,可实际上,隐睾的一侧由于受温度的不良影响,会产生抗精子抗体,从而使正常的睾丸失去天生精子的能力,导致不育。

  2、沙眼衣原体感染沙眼衣原体:是一种介于细菌和病毒之间的微生物,属于性病病原体。

  这种病原体感染男性的泌尿生殖系统后可导致男性不育。原因在于:男性感染沙眼衣原体后,可使精液中的脓细胞增多、精子发生畸变,同时还会引起睾丸、附睾、输精管发炎,从而影响精子的天生及造成输精管堵塞。另外,还可诱发男子自身产生抗精子抗体。

  3、支原体感染:支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌和病毒之间。

  支原体经尿道感染人体后,可出现尿道炎症状,并会继发慢性前列腺炎。支原体还会感染输精管、精囊和睾丸,从而影响精子的天生和精液的质量。经观察发现,支原体可通过下述环节引起不育:

  干扰精子运动。精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标。支原体感染精子后,经常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。

  精子畸形率增高。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80%。

  破坏生精细胞。睾丸的曲细精管中有大量的生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”生产出伪劣产品,而导致不育。

  4、精索静脉曲张:是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。

  精索静脉曲张,早期可能无任何临床症状,但随着病情的进一步发展,可逐渐出现睾丸疼痛、坠胀等症状。精索静脉曲张是男性不育的常见病因。精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少、活动缓慢、形态不正常。研究发现,精索静脉曲张引起不育的原因主要是:

  精索静脉扩张淤血,导致睾丸温度升高,从而影响精子的天生。

  血液淤滞造成精索静脉压力增高,新鲜的动脉血不能进入睾丸,引起睾丸内氧和营养物质缺乏,从而影响了精子的发育。

  精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液会返流到睾丸组织中,使局部血液内含有儿茶酚胺、皮质醇、5-羟色胺和前列腺素等生物活性物质,这些物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致不育。

  精索静脉曲张使睾丸的间质细胞受到损害,减少了睾丸酮的分泌,外周血睾酮含量也下降,从而导致内分泌紊乱,干扰了精子的天生和发育。5.双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支,它们往往会使健侧睾丸的生精功能受到影响。

  5、腮腺炎:一项调查发现,不少男子的不育,往往可以追溯到孩提时代的腮腺炎病史。

  流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“为非作歹”之外,还会在人体的生殖、神经和胰腺等组织器官里“惹事生非”。当它侵犯睾丸时,会引起睾丸发炎,患者可有睾丸肿胀、疼痛等表现。假如仅出现以上症状,问题并不是很大,严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩,特别是它会破坏专门制造精子的“工厂”--曲细精管,从而影响精子的天生。假如患者的双侧睾丸都被腮腺炎病毒所侵犯,就会引起终生不育,而且是难以治愈的。据统计,由于睾丸功能衰竭而致的不育症占男性不育症的14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。
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