腰椎间盘突出的症状
1.腰部疼痛
腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛,一段时间后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失,来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛,常伴有麻木、酸胀的感觉。
2.下肢放射痛
腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息,疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人,腰背部肌力差,即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤,也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。
3.腰部活动受限
腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。原因在于腰椎前屈时,椎板间的黄韧带紧张,增加了椎管容积和椎间隙后方空间,相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳,从而减轻了神经根压迫的症状。
4.脊柱侧凸
这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5.跛行
腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。随着时间的推移,症状逐渐缓慢加重,出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短,病情越重。
6.感觉麻木
腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变, 而并非由于椎间盘突出。
你好,腰椎间盘突出如果怀孕了的话,对胎儿是没有任何影响的,但是怀孕后随着子宫的增大,你自己腰椎所承受的压力也会越来越大,会加重你腰部的病情,因此建议先治好腰椎盘突出,再考虑怀孕,至于腰椎间盘突出的话,可以去做磁盘共振。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
你好,腰椎间盘是可以怀孕的,但如果症状严重的话则可能会给怀孕带来困难。腰椎间盘突出是因椎间盘变性和纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经所表现的一种综合征,是不会对人的生育能力造成影响的。但需要注意的是,患有腰椎间盘突出的女性在怀孕时会多一些困难,因为怀孕时孕妇肚子不断发育壮大,会增加腰椎的负担,加重病情,导致孕妇腰痛、行动不变。因此,为了减少腰椎间盘突出对孕妇健康造成影响,建议女性彻底治愈腰椎间盘突出后再行受孕。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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