孩子舌系带过短，何时做手术最好

　　舌系带过短是一种发育不良性疾病，在婴幼儿时期由于口腔各部分组织发育不完全，此时婴幼儿的舌系带呈紧张状态，一般认为，这种紧张状态是正常生理状态，随着儿童年龄的增长，使舌头活动能力不断增加，舌系带能适应舌运动时的需要，将会松弛，舌运动才能灵活。如果舌带过短，将影响发音，特别是舌腭和卷舌音发不准确。

　　舌系带过短的患者常伴有下牙弓过宽、前牙开合，应在制定适当的矫治计划后，矫治错合的同时做舌系带修整手术以增长舌系带，使舌头恢复正常的功能活动。由于患者舌头长期活动受限、位置异常，因此应注意训练舌头在姿势位时，舌背应上抬与腭部粘膜接触以减少对下牙弓的压力。

　　如果舌头伸出口腔时舌尖出现一条沟而呈“M”形，或舌上卷时不能抵于腭部，则为舌带过短。

　　那么舌系带修整手术在什么时候做最恰当?专家认为最佳年龄是5周岁左右。原因有：

　　1、孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4～8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。

　　2、舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发育功能障碍。

　　3、5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。

　　此外，专家提醒家长要避免下面这两种做法：

　　1、有的家长在婴儿出生后，即进行预防性舌系带切开，许多专家认为这完全没有必要，因为新生儿的舌运动，主要是吮乳动作，而非发音动作，无需修整舌系带。还有发现称新生儿期进行手术，约30~50%发生重新粘连(疤痕挛缩)，导致舌系带更短，尤其上舌系带较粗者。

　　2、还有些家长，只要孩子稍有说话不清的表现就带年幼的孩子到医院要求进行舌系带修整。这时，孩子还小，手术中多半不能很好地配合医生。虽然术后舌系带延长了，但是舌下易遗留创面，也容易合并感染，使病情恶化。

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