宜糖诊所：胰岛素非“万能”，2型糖尿病最佳疗法需个性化定制

　　根据最新版的《中国2型糖尿病防治指南》的统计，我国成人糖尿病患病率已达到了10.9%，即每十个成年人就有一个糖尿病患者。通常情况下，患者需要通过药物来控制血糖水平,包括口服降糖药和胰岛素注射，由于病情的缘故，有很大部分的2型糖尿病患者需要注射胰岛素来控制血糖。对此，国内先进的糖尿病慢病管理机构——宜糖诊所表示，用胰岛素控制血糖虽有很多优势，但并不是“万能”疗法。

　　宜糖诊所专业医师指出：“不同的治疗方法有不同的适用人群，胰岛素该用的时候才能用，如果疾病没有发展到需要使用胰岛素的地步，可通过口服药物和饮食管理来控制血糖。”

　　中华医学会糖尿病学分会发布的“中国2型糖尿病防治指南”指出，确诊2型糖尿病以后的一线药物是口服药物治疗，使用胰岛素的时机要由患者具体病情决定。事实上，患者刚得糖尿病的时候，因为自身的胰岛β细胞分泌功能尚存，不一定需要外源性的胰岛素;随着病程延长，比如十年至十五年以后，胰岛分泌功能会进一步衰退，部分口服药物效果减弱，如果要同时控制血糖和并发症，才需要胰岛素治疗。

　　所以，患糖尿病一开始就使用胰岛素，并不是必须的选择。同时，宜糖诊所专业医师补充：“除非是刚得糖尿病血糖就很高，比如糖化血红蛋白大于9%，或者出现了急性并发症，我们会先使用胰岛素强化治疗一段时间，观察血糖变化，也可换成口服药物。”

　　此外，宜糖诊所专业医师还强调，胰岛素治疗最常见的副作用是低血糖，另外，如果注射胰岛素针头更换不及时，很多患者局部注射的位置会出现创伤、脂肪萎缩、皮下硬结等，还会出现体重增加。宜糖诊所专业医师解释：“2型糖尿病患者很多本来就超重，过量使用胰岛素可能会导致体重继续增加，影响整体控制效果。”

　　那么在注射胰岛素期间，如何把体重控制在合理范围内呢?宜糖诊所专业医师也给出以下建议：其一，患者要加强锻炼，积极控制饮食，以配合胰岛素的治疗。其二，患者可配合改善胰岛素药物敏感性的药物，如二甲双胍、胰岛素增敏剂等。宜糖诊所表示，这些药物与胰岛素联合使用，可以增加胰岛素的敏感性，提高利用效果，减少胰岛素的注入量，最终也能降低药物的副作用。

　　当然用药只是一方面，2型糖尿病的最佳疗法还是需要个性化定制、全面管理,。据了解，宜糖诊所将糖尿病的药品、诊所、药房、物流、移动健康服务平台与线下医疗服务紧密结合,由资深内分泌医师、营养师、护理师提供专业服务，为患者建立连续性血糖记录和风险评估，并实时获取患者血糖监测信息,结合患者生活习惯，提供“线上+线下”的个性化、全方位健康管理方案。

　　在宜糖诊所，100个糖尿病患者有100种治疗方案，定制包括用药、血糖监测、营养、运动、患教等多方面的服务，宜糖诊所会通过定期电话回访，提醒患者定期回诊、检查和领药。根据专家的建议，对于那些需要改变治疗方案、血糖控制状态不稳定者以及正在进行胰岛素治疗者，应每3个月进行一次糖化血红蛋白检测。即使血糖控制已达标且比较平稳，患者每年也应至少接受2次糖化血红蛋白检测。而宜糖诊所的回访服务无疑为患者在这方面提供了保障，这将有助于帮助糖尿病患者更好地控制好血糖，降低并发症发生概率，提升其生活品质。