相信很多人在检查完肝功能后,医生就会出肝功能化验单,其中单上会有很多项检查指标,比如胆红素代谢检查,糖代谢检查,蛋白代谢检查,血清酶学检查等,但是都不清楚如何看肝功能化验单。那么,怎样看肝功能化验单呢?
转氨酶:包括谷草转氨酶以及谷丙转氨酶,正常数值均在0-40U/L。若转氨酶数值正常,说明肝功能正常。若数值出现升高或出现大幅度改变,则说明肝功能受到损害,可能为病毒性、酒精性、药物性,或梗阻性、黄疸性的损害等。
胆红素:胆红素可分为总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素,总胆红素数值为0-17μmol/L,当>17μmol/L说明出现黄疸;在17-34μmol/L,属于隐性的黄疸;当总胆红素>34μmol/L,可出现显性黄疸,也可能是由于肝功能损害引起黄疸形成。
常用的胆红素代谢化验项目有:血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为:血清总胆红素:1.7l-17.1?mol/L;间接胆红素:0~6.81~mol/L;直接胆红寨:1.7-10.2?mol/L。血清中胆红素指标主要用于判断黄疸类型以及黄疸程度,进而判断肝脏代谢是否正常。
白蛋白、球蛋白:白蛋白可反映肝功能的合成状态,若白蛋白偏低,说明肝细胞对蛋白的合成能力下降。若球蛋白处于高值,提示人体处于炎症状态,可能是由于肝脏本身或全身多发性损害导致。
肝功能指标当中最重要的几个项目,包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶。通常总胆红素正常值应该小于20μmol/L,而白蛋白的正常值需要大于35g/L。谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是肝细胞分泌正常的酶,如果没有出现肝功能的损伤、肝细胞膜的破坏,它们的正常值都在0-40U/L之间,γ-谷氨酰转肽酶的正常值在0-50U/L之间。
如果出现了肝功能损伤,就会导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶升高。如果出现胆道梗阻性疾病,也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高,还可能伴有胆红素的升高。
如果检查指标都处于正常指标内,肝功能就是正常的。我们在进行肝功能检查的时候,要对照参考范围来进行分析,不同的实验室,参考范围也是不一样的。
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