相信很多人对Iga肾病都比较熟悉,也是很常见的疾病,Iga肾病的发病率比较高。患者患病后一定要多注意,不然对身体健康产生很大的威胁,严重时还会引起生命危险,一定要及时去医院治疗,不可以耽误最佳的时机。那么,iga肾病能自愈吗?
一般情况下iga肾病是不会自愈的,主要的治疗原则包括积极的控制感染,控制高血压,减少尿蛋白。合并肾功能异常的患者,按照急性肾衰竭以及慢性肾衰竭来进行治疗,另外避免劳累,脱水,渗透性药物的使用,定期复查相关指标。
iga肾病患者的预后,iga肾病患者临床表现多样,从无症状的血尿到激进型的肾小球肾炎均会出现,预后变化也相当的大。平均而言,约20%的iga肾病可以临床缓解,20%到30%的患者在起病10到20年以后进展至终末期肾衰竭,另外30%的患者表现为不同程度的肾功能下降,肾小球硬化大于30%是iga肾病预后不良的指标。
大量蛋白尿,尤其是正规应用激素以及免疫抑制剂治疗三个月以后,尿蛋白仍大于3克每天的患者预后不良,另外家族iga肾病患者肾功能损害和终末期肾病的发生率明显的高于散发性的iga肾病患者。
即使最轻微的IgA肾病也不能自己愈合,需要能长期的观察,定期监测尿常规、血生化、血肌酐,定期测血压,根据指标的变化进行进一步的治疗。虽然临床上很多的肾病表现很轻微,但是不能忽视,要定期的进行检查,不要以为IgA肾病很轻微就觉得不用再管,因为最轻微的IgA肾病也有可能进展。
IgA肾病的患者可以生小孩,但是要注意等病情控制稳定了以后才能要孩子。IgA肾病重要的临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全,所以对于IgA肾病的病人具体能不能要孩子,还是要看病人的具体情况。
如果病情不稳定,暂时不宜生育。iga肾病对男性患者的生育影响相对小一些,患者的生殖功能通常是正常的,只要病情稳定后,停药3个月到半年以上,就可以考虑备孕。而iga肾病对女性的生育影响要相对大一些。
女性患者在规范治疗后,病情稳定,无尿蛋白、血尿、高血压等异常,那么停药3个月以上也可以开始考虑备孕。但怀孕容易加快肾病的进展,促使iga肾病复发,存在一定的安全风险。因此女性患者在怀孕期间要严密监测病情,尽可能保持肾功能的稳定,以达到顺利妊娠的目的。
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