孩子出生之后,第一次长出来的牙齿叫做乳牙,当孩子长得七八岁的时候,孩子的乳牙会渐渐脱落,恒牙便会长出来。然而有的孩子在七八岁之前就出现了乳牙缺失的情况,这叫做乳牙早失。孩子乳牙早失的应对措施有哪些呢?一起来了解一下这个问题。
1、家长发现宝宝乳牙早失后,应该先带他们去口腔科检查。拍片确定乳牙以及恒牙的发育情况,然后再进行牙齿管理。需要及时做间隙保持器,这样能够避免牙间隙缩小,同时也可以预防颌牙的下垂,牙间隙要一直维持到恒牙的萌出。否则牙间隙变小时,恒牙萌出就会异位,这样就会导致牙列不齐。
2、家长一定要注意宝宝牙齿的清洁卫生,在宝宝出生之后就需要对他们的口腔进行特别的护理。每天早晚要用清水清洁他们的牙齿以及牙龈,另外也要督促宝宝自己刷牙,并且要让他们养成早晚刷牙以及饭后漱口的良好习惯。
3、宝宝乳牙早失后,一定要控制糖分的摄取量,正餐之后尽量不要让宝宝吃零食以及甜食。另外在平常也需要让他们适当的吃一些粗粮,粗粮不易黏附在牙齿表面腐蚀牙齿,并且宝宝在咀嚼粗粮的过程当中,又能够起到牙齿自洁的效果。
宝宝在有乳牙早失的现象后,就应该去口腔科做详细的检查,然后根据检查结果采取治疗措施。一般情况下需要安置间隙保持器进行治疗,当恒牙正常萌出后就可以取出来了。另外在平常也要注意宝宝的口腔卫生,要让他们养成早晚刷牙的良好习惯,尽量不要让宝宝吃甜食以及其他零食。
判断恒牙萌出的时间对于决定是否做间隙保持器非常重要。主要考虑以下因素:
1.儿童的年龄和牙龄。乳牙丧失时年龄越小,越容易造成邻牙倾斜。乳牙接近脱落时拔除,邻牙就很少倾斜移位。乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的6个月内,如继承恒牙于近期内不能萌出,间隙就会减小,需及时制做间隙保持器。
2. 恒牙胚有无缺失和恒牙胚发育情况。根据X线片确定有无继承恒牙胚存在。还可以了解继承恒牙牙胚发育情况,能否正常萌出。观察恒牙表层覆盖的骨质是否完整及其厚度,预测继承恒牙萌出时间,若骨质已被破坏,即使牙根发育不足,牙齿也可能提前萌出;若覆盖的骨质完好且较厚,则恒牙胚近期内不会萌出。此外,还要根据牙齿萌出的先后顺序以及牙列中间隙的情况综合考虑。
乳牙过早或过晚脱落容易导致错牙合畸形。乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的时候提早脱落,会影响孩子的咀嚼,不利于孩子对食物的消化吸收,还会造成邻近的牙齿向缺牙空隙移位,使缺牙间隙变小,导致换牙的时候相应的恒牙因为没有足够的空间萌出而错位。另外,在我们日常的孩子换牙过程中,经常会遇到这样的问题,那边是宝宝的恒牙明明已经萌出,原来的乳牙却迟迟不肯“让位”脱落,我们医学上把这种情况称为乳牙留滞。建议小孩的乳牙如果过早脱落或迟迟不脱落时及早就医。
医师 广州医科大学附属口腔医院
一般建议您最好是暂不做治疗,以免对胎儿产生一定的影响,注意口腔卫生,及时缓解疼痛,可以考虑产后再进行全面的治疗。祝好孕!
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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