风湿热曾经是危害儿童身体健康的主要疾病,虽然现在得到了一定的控制和预防,但是依然要引起重视,因为这种疾病会危害到心脏、关节、中枢神经等部位,会给患者的生活带来极大的影响,那么小儿风湿热临床表现是什么?
发热、疲倦和关节疼痛或肿大是小儿风湿热最主要的症状,部分患者还会出现面部及四肢不自主的运动,如不自觉地皱眉、咧嘴、耸肩、皮下结节、环形红斑等症状。
一、典型症状
1、发热:发热是小儿风湿热最常见的症状之一,通常体温在38~40°C,伴随扁桃体发炎等症状,面色苍白,面部无血色。
2、心包炎:可出现不同程度的心力衰竭、心包积液或心脏瓣膜关闭不全等。
3、环形红斑:常见于躯干及四肢内侧的环形或半环形淡红色皮疹,通常不痛不痒,时隐时现。
4、皮下结节:常见于膝、踝、肘、腕等关节的周围,豌豆大小,多为几个或十几个,偏硬,触碰不会痛,不与皮肤粘连。
5、舞蹈病:多见于女孩,表现为面部及四肢不自主的运动,如不自觉地皱眉、咧嘴、耸肩等,兴奋时或注意力集中时症状会加剧,以上症状会在入睡后消失。一般病程1~3个月。
二、伴随症状
部分患儿还会有食欲下降、鼻衅、多汗、腹痛、体重减轻等症状。
三、其他症状
不自觉地皱眉、咧嘴、耸肩等,兴奋时或注意力集中时症状会加剧,以上症状会在入睡后消失。
小儿风湿热治疗目标是清除链球菌感染,祛除诱发风湿热的病因,控制临床症状,解除心脏炎、关节炎、舞蹈病等带来的痛苦,处理各种并发症,提高身体素质和生活质量。风湿热活动期要注意休息,尤其是心脏受累时,需要卧床休息至少2周,合并心力衰竭,延长卧床时间至8周。避免受潮和寒冷;给予患者易消化含蛋白质和维生素丰富的饮食;心衰者适当限制水盐的摄入。
清除链球菌应用青霉素,青霉素过敏可改用红霉素口服;有心脏炎的病人使用糖皮质激素抗风湿治疗,无心脏炎的风湿热可用阿司匹林;舞蹈病史可用苯巴比妥钠、地西泮等镇静剂治疗。
手术治疗:在心瓣膜严重损害时,可做瓣膜成形术或置换术,从而恢复瓣膜的正常功能,可使危重患儿的临床症状显著好转,但必须严重掌握适应症。
你好,脑瘫又可称为脑性瘫痪,一般指的是在出生前到出生后一个月内由于各种原因所引起的非进行性脑损伤或脑发育异常而导致的中枢性运动障碍。在临床上的表现以姿势和肌张力异常、不自主运动、肌无力、和共济失调等症状为特征。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
你好,呕吐是指胃或部分小肠内容物被强制性地经口排出。常伴有噁心并有强力的腹肌收缩。引起呕吐的众多病因又可分为梗阻性、反应性和中枢性三大类。呕吐病因很多,并且多数临床表现差别不大,难以判断的,一般需要结合各种其他因素才能判断的。建议孩子呕吐严重要及时送去医院检查,同时给孩子补充液体以免脱水。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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