家里有小孩的话,都非常害怕一种疾病,那就是白血病,这种疾病多发生于儿童群体,而且有致死的可能,一般患病之后都需要及时接受治疗,现在的医学技术可以大大提高患者的生存率,那么儿童白血病1至9岁的治愈率多高?
儿童的急性白血病治愈率相对来说较高,对于儿童的急性淋巴细胞白血病,通过诱导强化治疗之后总体治愈率达到70%-80%,但是对于儿童的急性髓细胞白血病,目前效果还欠佳,总体治愈率介于30%-60%之间。对于高危的儿童白血病,强烈建议进行异基因造血干细胞移植,而对于低危的患者,直接采用大剂量的阿糖胞苷进行巩固治疗就可以取得不错的效果。
小儿白血病最常见的类型,是急性淋巴细胞性白血病,占全部儿童恶性肿瘤的90%以上。对于小儿白血病的治疗,目前有很好的治疗指南,国家每年都会制定小儿白血病的诊疗指南,按照诊疗指南治疗,小儿白血病的治疗效果是非常理想的,治愈率超过90%。首先要根据各种检查,对小儿白血病进行危险度的分级,临床上分为低危组、中危组和高危组。然后根据分组,按照不同的临床路径进行治疗,常用的化疗药物有环磷酰胺、长春新碱、蒽环类化疗药物以及糖皮质激素、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。另外,对于急性淋巴细胞性白血病的小儿患者,还需要经常做腰椎穿刺加鞘内注射化疗,预防中枢神经系统白血病的发生。
儿童白血病有两种:急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病。其中,急性淋巴细胞白血病是主要类型,这类白血病的治疗效果也比较好,存活率达到70%~80%,预后较好。急性髓系白血病治愈率较低,占40%~50%。不同类型白血病的治疗和预后完全不同。儿童和成人的发病率和预后也不同。然而,急性髓系白血病(AML)的生存率与成人相似(儿童约50%,成人30%-40%)。但由于急性淋巴细胞比较常见,采用现代医学技术治疗效果也很好,所以临床需要积极治疗,而急性粒剂的治疗效果也不是很好,但并不能说100%就能治愈。
在治疗急性早幼粒细胞白血病的过程中,要注意维甲酸综合征的发生,主要是出诊的时候白细胞较高或者是治疗后白细胞迅速上升的,容易发生维甲酸综合征。包括发热,体重增加,肌肉骨骼疼痛,呼吸窘迫,肺间质浸润,胸腔积液,心包积液水肿,低血压等症状。
治疗维甲酸综合征主要包括暂停应用维甲酸,给予吸氧利尿,高剂量的地塞米松以及联合化疗等等。
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